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高尿酸血癥|養生｜尿酸高都是吃出來的嗎？

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近日，“#尿酸高不一定是吃出來的#”、“#80%尿酸是人體產生的#”等與尿酸有關的話題沖上網絡熱搜。
據了解，我國高尿酸血癥患者約有1.77億人，已經超過了高血糖1.14億人，緊追高血壓2億人、高血脂3億人。因此，降低尿酸值已迫在眉睫。那么高尿酸是如何導致的？與飲食的關系有多大？有哪些危害？該如何防治？采訪人員就此采訪了德州市立醫院的專家，為我們解疑答惑。
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尿酸高不一定都是吃出來的
“尿酸是人體代謝嘌呤的產物，當血液中的尿酸超過420μmol/L就算是高尿酸血癥?！钡轮菔辛⑨t院內分泌科主任張謙平介紹，很多人認為，高尿酸、痛風是病從口入，是因為高嘌呤食物吃太多造成的。其實，尿酸是由嘌呤在肝臟中經過分解代謝而來，產生過多或排泄減少都會導致尿酸升高。
“一般來說，人體血液中的尿酸約20%是來源于外源性嘌呤食物的攝入，其余將近80%的血尿酸，是來自于人體自身代謝所產生的?！睆堉t平解釋，從食物中攝取的外源性嘌呤極少被機體利用來參與人體的核酸合成，大部分都被分解轉化為尿酸，因此，短時間大量的高嘌呤飲食的攝入，是可以增加血尿酸水平的，對于高尿酸血癥患者來說，是非常容易誘發痛風發作和加重的原因，但不是主要因素。
張謙平表示，一般人正常吃飯的話，每日可攝入的嘌呤為600至1000mg，如果嚴格控制高嘌呤食物的攝入，也僅能降低血尿酸值60至120μmol/L。因此，僅僅通過單純的飲食控制，就想讓血尿酸水平下降到正常，這種做法是片面的，不是長久之計。
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尿酸過高當心這些病“找上門”
“高尿酸和痛風、腎臟疾病、高血壓、心腦血管疾病等有明確的因果關系?！睆堉t平介紹，當血液中的尿酸過多，就會產生結晶，這些結晶容易沉積在腳踝、腳趾等關節部位，誘發局部炎癥，表現出腫痛，這種癥狀就是痛風?！叭绻蛩釠]有得到很好治療，造成痛風反復發作，則大量尿酸鹽結晶會沉積在皮下、關節腔內，凝結成團，形成痛風石，造成關節骨質破壞、畸形。”
張謙平表示，除痛風外，高尿酸還會引起腎臟疾病。她解釋，血尿酸增高，會讓更多的尿酸結晶沉積，直接造成腎血管損傷和慢性腎間質疾病，引起急、慢性尿酸性腎病、尿路結石、腎功能不全等疾病；反之，腎功能不全也是導致高尿酸血癥的重要危險因素。
此外，高尿酸與高血壓、高血脂、高血糖密切相關，患有其中一種病，很可能會引起其他疾病的連鎖反應，會增加高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病的發生率。
由此可見，高尿酸血癥和痛風是一種全身性疾病，如果控制不佳會給身體健康帶來嚴重危害，一定要重視。
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出現這些征兆要注意
高尿酸在引起痛風等疾病前，在日常生活中會有哪些征兆？
“如果尿酸過高，形成晶體堵塞在腎臟中，時間一長就會對腎臟產生負擔，甚至形成腎結石，使腰部產生疼痛感。”張謙平介紹，夜間是尿酸易結晶的時間，高尿酸患者，可能會出現腰痛失眠，難以入睡的感覺。
同時，尿酸結晶堆積于腎間質，會導致慢性腎小管間質性腎炎，尿液的形態、顏色、頻率就會發生改變?！叭绻吣蛩釋е履I小球被堵塞，甚至出現壞死，那么體內的水分就不能正常過濾、排泄。隨之彌漫到全身，就會導致眼瞼、臉部、腿腳出現水腫現象。”張謙平表示，尿酸增高會讓腎臟出現問題，進而會伴隨著異?？诳?、疲勞、沒有食欲的情況出現。
她提醒，平時缺乏運動、愛喝酒吸煙、生活不規律、精神壓力大、熬夜勞累、高嘌呤飲食以及患有“三高”、心腦血管疾病、腎臟病的人群需要特別警惕。