如何破解細菌耐藥性的難題?這曾是令無數臨床醫生和生物學家頭疼的“緊箍咒” 。 日前 , 醫學研究國際期刊《科學·轉化醫學》雜志中的一篇科研論文披露了“破解細菌耐藥性策略”的最新成果 , 文章系統描述了一種氨基酸成分在提高抗菌藥物殺菌效率方面的作用 。
這是中山大學生命科學學院和附屬第三醫院、廈門大學附屬中山醫院聯合研究的課題最新成果 。 近日 , 南都、N視頻采訪人員專訪該課題組多名專家成員 , 揭秘這一新發現的機制原理及其重大意義 。
其中一名專家告訴南都采訪人員 , 生物學界過去通過不斷發明新抗生素藥與細菌抗衡 , 但新藥發明越來越難 。 此次課題新發現是對抗耐藥細菌的全新策略 , 為醫學界在防治慢性、多重耐藥菌感染疾病方面提供了新的方向 。
難題:不合理使用抗生素導致越來越多細菌產生耐藥性
抗生素的發明曾被稱作是“人類最偉大的發明之一” , 它扭轉了細菌感染無藥可醫的局面 , 是無數患肺炎、腦膜炎、肺結核等嚴重細菌性感染疾病的患者與死亡抗爭的一大利器 。
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【細胞膜|專訪破解細菌耐藥性難題的中大專家:不再為發明新抗生素發愁】課題組中山大學生命科學學院和附屬第三醫院成員 。
中山大學生命科學學院教授彭宣憲多年從事細菌耐藥機制研究 , 他告訴南都采訪人員 , 上世紀五六十年代 , 不同類型的抗生素不斷被發現和應用于臨床 , 讓細菌相關的感染疾病得到一定控制 , 人類生命因此得到保障 , 抗生素的發明一度成為現代醫學的一座里程碑 。
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中山大學生命科學學院教授彭宣憲 。
不過 , 由于抗生素的不合理使用 , 這把“雙刃劍”帶來的隱患不斷顯現 , 越來越多的細菌產生耐藥性 , 大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等超級耐藥菌不斷威脅人類生命健康 。
“人類在抗爭細菌的議題上可能將面臨無藥可醫的世界難題 。 ”
細菌耐藥性對生命的威脅有多大?彭宣憲說 , 在醫院的ICU病房里 , 60%的危重癥病人死亡原因即為獲得性細菌感染 , 這部分細菌通常有極強耐藥性 , 常規抗菌藥物并不能起作用 。
細菌是如何產生耐藥性的?他向南都采訪人員介紹 , 人類攝取抗菌藥物之后 , 細菌和抗生素在體內進行“搏斗” , 抗生素在滅菌的同時 , 細菌本身也會“啟動”對抗機制 。
彭宣憲解釋道 , “聰明”的細菌會通過降低細胞膜通透性 , 將大量抗菌藥物阻擋在胞外 。 同時 , 細菌本身能激活藥物外排泵、增加水解酶活性 , 已經進入胞內的抗菌藥物會因此被降低濃度 , 從而達不到殺菌作用 。
階段性使用抗生素后 , 一部分“堅強”的細菌存活下來 , 產生耐藥性 。 它們繼續繁殖后代 , 當再次接觸抗菌藥物時 , 帶有耐藥基因的細菌胞外如同砌了一面“防火墻” , 抗生素無法進入胞內 , 抗菌藥物的殺菌作用由此被削弱 。
彭宣憲向南都采訪人員介紹 , 針對細菌耐藥性問題 , 生物學界以往通過發明新的抗生素藥物與細菌進行抗衡 , 但新藥發明難度越來越大 , 并非長久之計 。
生物學界也曾通過發明輔助藥物抑制細菌的水解酶活性 , 但目前這部分藥物只對少數細菌有效果 , 且細菌也會對其產生耐藥性 , 臨床使用受到很大限制 。
突破:發現改變耐藥細菌細胞膜的“開路先鋒”
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