幽門螺桿菌|消化科專家告訴你真相醫務人員|糖尿病|空腹血糖|老

□通訊員肖雪
南報融媒體采訪人員程曉
幽門螺桿菌被美國明確列為“人類致癌物”，此事一經發布，就引發了廣大網友的熱議，并由此登上了微博熱搜榜。南京江北醫院消化內科黃曉麗主任表示，幽門螺桿菌(通常說的Hp)是一種寄生在胃內的細菌，黏附于胃黏膜以及細胞間隙，即可引起炎癥。而最新流行病學資料顯示，幽門螺桿菌的全球感染率超過50%，我國平均為59%，并以1%的速度逐年遞增，與個人衛生習慣、居住條件與區域因素都有關系。
人的胃中胃酸濃度很高，其實不利于細菌的生存和繁衍，那為何幽門螺桿菌能在此生存呢？黃曉麗介紹，幽門螺桿菌自身能生產出一種特殊的物質，叫做尿素酶，這種物質能釋放出一些堿性的物質成分，比如氨類物質，從而可以與胃酸中和，抵抗胃酸的侵蝕，為自己制造適宜的生存環境。它為了能在人的胃中生存下去，會不斷分泌大量的堿性物質，與此同時，一些毒素也會被過度分泌出來，這些物質及毒素不斷侵蝕人的胃黏膜，破壞胃內環境及胃壁結構，致使胃黏膜下方干細胞過度繁殖，并在增殖過程中積累大量DNA損傷。這一過程中，人體逐漸出現慢性胃炎的癥狀，并隨著胃壁的糜爛程度不斷加深，出現消化道潰瘍等胃部疾病，若任病情不斷發展，最終會致使感染者患上胃癌。正常人群中約有50%的人存在幽門螺桿菌感染。在慢性胃炎、消化性潰瘍患者中，幽門螺桿菌的感染率更是高達70%~80%；萎縮性胃炎患者檢出率更高達90%。
黃曉麗表示，幽門螺桿菌感染使患胃癌的危險增加了2.7~12倍，如果沒有幽門螺桿菌感染，至少有35%~89%的胃癌不會發生。因此，如果有家人確診感染了幽門螺桿菌，其他人應特別注意。
其實，幽門螺桿菌檢測十分簡單，可以通過碳13、碳14尿素呼氣試驗法，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。也可以通過胃鏡檢查，胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺桿菌進行檢測。還可以通過HP抗體檢測（血清學檢測）就是常說的抽血化驗，通常的項目叫胃功能三（四）項檢測，或幽門螺桿菌抗體檢測。對于依從性差的兒童，還可以通過糞便Hp抗原檢測方法（SAT）來檢測。
“對于幽門螺桿菌，大家也不要過于恐慌。”黃曉麗介紹，并非感染了就一定會得潰瘍病或胃癌。只是日常要多留意，一旦出現身體不適，長期胃不舒服，就要到醫院做幽門螺桿菌檢查，以防發展成嚴重胃病。尤其是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、有胃癌家族史等高危人群要定期檢查，早防治。幽門螺桿菌傳染途徑主要是通過口-口、糞-口等方式。想要早期預防，生活中需要注意勤洗手、勤刷牙、碗筷要消毒，與幽門螺桿菌陽性者共同進食時，做到餐具分開，杜絕口對口給孩子喂食，鼓勵使用公筷等。
【 幽門螺桿菌|消化科專家告訴你真相】而徹底消滅幽門螺桿菌并非難事，90%的感染者經過1-2周治療后，體內的幽門螺桿菌往往能被消滅殆盡。需要注意的是，一定要在醫生指導下規范治療。