預警|普通癥狀還是心梗預警?一眼識破( 二 )


不限制功能 如果這個癥狀的發生并不限制這個部位的功能 , 就非常有可能是因為其他疾病引起的 , 其中包括心肌梗死 。
物理性方式無法改善 如果這個癥狀通過一些物理性的方法無法改善 , 比如說變換姿勢 , 揉、壓、按摩等 , 就需要考慮一些內臟疾病 , 其中包括心肌梗死 。
一般來講 , 對于心梗的胸痛 , 我們描述為“像壓榨一樣” , 就像捏著的感覺 。 其他描述還有“像吃饅頭噎到了 , 堵著的感覺”和“好像胸口壓著一塊石頭的感覺”等 。
心肌梗死的誘因 請知悉
溫度降低 我們的皮膚感覺到溫度的變化 , 會激活交感神經系統 , 抵御寒冷 。 但是在抵御寒冷的同時 , 可能會造成一些心血管的變化 , 如血壓上升 , 或產生一些化學物質 , 使血管上的斑塊變得不穩定 , 更容易造成斑塊的破裂 , 進而長血栓 。
飽餐 這是一個特別經典的心肌缺血和心肌梗死的誘因 。 如果吃得過飽 , 會有大量的血液分布到消化道 , 促進消化道的蠕動 , 加速食物的吸收 。 如果心臟的供血血管本身有問題的時候 , 容易導致供血不足 。
大量飲酒 有一些患者在大量飲酒之后會出現心肌血管的痙攣 。 心臟的血管上有環形分布的肌肉 , 肌肉痙攣時會產生血管的收縮 , 管腔變窄 , 導致血流淤滯 , 甚至形成血栓 。
熬夜 這也是心肌梗死的一個特別常見的誘因 。 熬夜后感覺頭昏腦漲 , 實際上是交感神經興奮的表現 , 會體現為血管的收縮 , 血壓的上升 , 心肌收縮力增加等 , 甚至有一些患者還會因為熬夜出現心律失常 。
在神經興奮性突然增加的情況下 , 血管也會出現痙攣等反應 , 造成管腔急劇變窄 , 形成血栓 。
文/徐昕曄(北京大學第三醫院)