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老中醫|一位老中醫的肺腑之言：辨失血癥兼痰癥證治

飲食老中醫

【老中醫|一位老中醫的肺腑之言：辨失血癥兼痰癥證治】老中醫|一位老中醫的肺腑之言：辨失血癥兼痰癥證治

編者按：
本故事來自明末清初名醫喻嘉言先生所著《寓意草》 。
喻昌 ， 字嘉言 ， 號西昌老人 ， 江西南昌人 ， 特別推崇《傷寒論》 ， 其臨床經驗豐富 ， 學術造詣精深 ， 在醫學理論上勇于創新 ， 提出了“秋燥論”和“大氣論” 。
故事為本人翻譯而成 ， 稍加潤色 ， 略作改編 。 本人才疏學淺 ， 水平所限 ， 難免錯訛 ， 望大神不吝賜教 。
故事終究只是故事 ， 只可在茶余飯后用作談資 ， 以博取眾人歡笑 。 若有病須去正規醫院尋醫問藥 ， 切莫自作主張 ， 本人概不負責 。

話說有個名叫聞君求的人 ， 患失血癥 ， 一旦出血 ， 就會出很多 ， 而且咳嗽 ， 生痰 ， 肺氣上逆 ， 面青 ， 厥陰肝脈獨傷 ， 虛火旺盛 ， 究其原因是陰血不足 。 但見其從前所用藥方 ， 原本應該用生血藥 ， 反而用了滋生痰邪的藥；原本應該用祛痰藥 ， 反而用了耗傷陰血的藥 。 不知出自哪位高明之手 。
人之脈搏跳動與膚色之潤澤 ， 皆要靠氣與血來維持 。 陰血外脫 ， 也會造成陽氣不守 。 氣上胸膈 ， 則會造成喘促脹悶 ， 言語舉止皆受影響 。 聞君求的病情雖然并非經常發作 ， 但是一旦發作就會很嚴重 。 如果在其病情發作時而使用行氣藥 ， 就會使病情更加嚴重 。 欲使氣不上升 ， 最為正確的治法就是滋生血液 ， 血液充足 ， 氣有所附 ， 浮游之氣歸于血液之中則不再上升 ， 此乃以陰制陽之法 。 然而 ， 頑痰膠結在胸膈肺胃之間 ， 既阻礙血液循環 ， 又難以滋生新血 。 由此看來 ， 似乎不除頑痰 ， 別無生血之法 。 殊不知 ， 對于此癥來說 ， 頑痰未必能夠祛除 ， 反而更有可能傷及原本就已經衰弱的正氣 。 病人服用祛痰之藥后 ， 體內頑痰不過暫開 ， 而后復閉 ， 故勞而無功 。 而我用乘機利導之法 ， 先以微陽藥暫開頑痰 ， 緊接著投以純陰峻劑 ， 待頑痰復閉之時 ， 所用生血之藥早已進入循環系統 ， 日復一日 ， 均使用此法 ， 新血由是得以滋生 ， 血生則浮游之氣重返血室 ， 此時再使用祛痰之藥 ， 才能做到痰去氣存 。
治療此癥 ， 除了服藥之外 ， 還要注意飲食 ， 因為肥甘之味易生痰 ， 厚膩之味易傷陰 。 人身之氣自早晨至中午 ， 行陽二十五度 ， 在這段時間內 ， 飲食易于消化 ， 不會生痰；而人身之氣自中午至夜晚 ， 行陰二十五度 ， 在這段時間內 ， 飲食不易消化 ， 易生痰飲 。 佛教有“過午不食”之戒 ， 正是出于這個原因 ， 并不是所謂的有藥王菩薩護身 。 調攝之法對人體來說 ， 尤為重要 。 古圣先賢以秋冬養陰 ， 秋者于時為收 ， 冬者于時為藏 ， 效仿天地收藏之道 ， 寧茹毋吐、寧拒毋迎、寧早睡毋早起 。 蟄蟲尚知冬眠 ， 人更應該順時而為 。 欲使不再失血 ， 就更要注重收藏之道 。 厥陰肝木受病 ， 若憔悴之色見于夏秋冬三季 ， 尚可推諉是小?。蝗糁链涸赂文緲s發之時 ， 尚見憔悴之色 ， 怎可推諉是小??？然而 ， 若要春月肝木能夠榮發 ， 功勞則在于秋冬之時收藏有道 ， 倘若于秋冬之時不懂收藏之道 ， 春木豈能榮發？
此癥若在夏秋冬之時不注重用藥及日常調理 ， 到了春月病情危重之后才急于治療 ， 為時已晚矣！