
慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛的典型的胃十二指腸潰瘍癥狀 。 所謂的慢性就是病程一般都比較長 , 如果不治療或者治療不科學可以反反復復發(fā)作幾年、幾十年;周期性指的就是大多數(shù)患者反復發(fā)作 , 發(fā)作幾天或者幾個月后緩解 , 發(fā)作期與緩解期交替 , 精神緊張、飲食不規(guī)律或者服用損害胃粘膜的藥物等情況下比較容易誘發(fā)其發(fā)作;節(jié)律性指的是與進食相關的節(jié)律性疼痛 , 胃潰瘍常常是飯后疼(吃飯-疼痛-緩解) , 而十二指腸常常是饑餓疼、夜間疼(疼痛-吃飯-緩解) 。 除了上腹痛 , 其他常見癥狀包括:胃灼熱、腹脹、反酸、噯氣、惡心等 。
如果你有以上癥狀 , 那么就應該懷疑是不是胃十二指腸潰瘍了 , 那么就需要做進一步檢查明確是不是胃十二指腸潰瘍了 。
首先 , 胃鏡檢查是確診胃十二指腸潰瘍的主要方法 , 可直接觀察病變部位 , 確定潰瘍部位、大小、數(shù)目、形態(tài)及潰瘍周圍黏膜情況 , 更重要的是可取一點胃組織出來做病理檢查以明確潰瘍是良性的還是惡性的(也就是胃癌) 。
其次還要做呼氣試驗檢測一下有沒有合并幽門螺旋桿菌感染 , 因為幽門螺旋桿菌感染也是主要病因之一 。
那么胃十二指腸潰瘍該怎么治療呢?
1.避免辛辣刺激性飲食 , 一日三餐規(guī)律進食 , 要避免過度勞累和精神緊張 , 如果吸煙還需要戒煙 。
2.抑制胃酸分泌:目前常用的是雷貝拉唑、泮托拉唑等等PPI類抑酸藥 。
3.保護胃黏膜:保護胃黏膜的藥物有鉍劑、硫糖鋁等 。
4.如果合并幽門螺旋桿菌感染還需根治幽門螺旋桿菌治療(鉍劑+PPI+兩種抗生素) 。
5.如果出現(xiàn)潰瘍出血、穿孔、幽門狹窄、癌變風險高等情況的時候還需要內(nèi)鏡下治療/手術治療 。
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