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草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)遠(yuǎn)離堅(jiān)果、花生、菠菜、紅茶 ， 其中 ， 菠菜中的草酸含量最高 。
泌尿系疾病中 ， 患尿路結(jié)石的最多 ， 占泌尿外科住院病人的50%以上 。 而泌尿結(jié)石成分不同 ， 形成的影響因素也不同 ， 因此 ， 要想預(yù)防尿結(jié)石和預(yù)防尿結(jié)石的復(fù)發(fā) ， 要根據(jù)結(jié)石的“病理”進(jìn)行個(gè)體化的三級(jí)預(yù)防 。 尤其是在飲食預(yù)防上 ， 尿路結(jié)石成分不同 ， 吃法也不同 。
一級(jí)預(yù)防：
每天要喝6瓶以上的水
“一旦確診得了泌尿系結(jié)石 ， 一定要積極治療 ， 并要注意預(yù)防再次發(fā)作 。 ”一級(jí)預(yù)防可適用于所有的結(jié)石患者 。
首先 ， 要多喝水預(yù)防 ， 降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài) 。 建議每天液體攝入量在2000ml（相當(dāng)于4瓶礦泉水）以上 ， 保持每天尿量充足；而胱氨酸結(jié)石患者應(yīng)保持每天的尿量在3000ml以上 。
同飲水量要分布全天 ， 結(jié)石成分的排泄多在夜間和清晨出現(xiàn)高峰 ， 因此 ， 除白天大量飲水外 ， 睡前、睡眠中起床排尿后也要飲水 。 “一次飲水300ml左右 ， 活動(dòng)時(shí)可略增加飲水量” 。
尿結(jié)石患者還要注意控制體重 。 因?yàn)槌厥悄蚵方Y(jié)石形成的重要因素之一 。
二級(jí)預(yù)防：
根據(jù)不同結(jié)石成分選擇食物
“到了二級(jí)預(yù)防 ， 需要根據(jù)不同尿結(jié)石的不同成分進(jìn)行飲食預(yù)防 。 ”尿結(jié)石的成分不同 ， 飲食要點(diǎn)也有所不同 。 按成分分析 ， 尿結(jié)石又分為含鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染結(jié)石、胱氨酸結(jié)石 。
1.含鈣結(jié)石：
少吃菠菜、西紅柿、草莓
對(duì)于含鈣結(jié)石患者 ， 首先 ， 吸收性高鈣尿結(jié)石患者應(yīng)采取低鈣飲食；其次 ， 草酸鈣結(jié)石患者盡量避免攝入富含草酸的食物 ， 包括菠菜、莧菜、芹菜、萵苣、竹筍、巧克力、紅茶、可樂、咖啡、堅(jiān)果等 ， 其中菠菜的草酸含量最高；第三 ， 每天鈉鹽的攝入量應(yīng)少于2g；第四 ， 減少維生素C的攝入 ， 少吃維生素C含量高的食物；第五 ， 復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天的蛋白質(zhì)攝入量別超80g ， 以白肉為主 ， 少吃紅肉 。
糖及其制品、飲料等可增加尿鈣 ， 結(jié)石患者需控制 。 “牛奶不影響機(jī)體的鈣代謝 ， 可正常飲用 。 ”他說 ， 適當(dāng)補(bǔ)充維生素A及維生素B ， 有利于預(yù)防和治療特異性高草酸鹽尿石癥 。 此外 ， 檸檬、柑橘、菠蘿、石榴、山楂等富含檸檬酸的食物可多吃 。
2.尿酸結(jié)石：
限制嘌呤食物 ， 別喝酒
尿酸結(jié)石患者要限制蛋白質(zhì)攝入量 ， 多食用新鮮蔬果 ， 避免過多食用嘌呤豐富的食物 ， 如動(dòng)物內(nèi)臟、家禽皮、蘑菇、甲殼動(dòng)物、扁豆、鳳尾魚、沙丁魚、魚子、紅茶、咖啡等 ， 忌吃海參、海魚、海帶、海菜等海產(chǎn)品 。 “尿酸結(jié)石患者不宜飲酒 ， 因?yàn)轱嬀茣?huì)增加尿酸水平 ， 酒后還容易引起尿的濃縮 ， 易形成結(jié)石 。 ”尿酸結(jié)石患者的飲食 ， 五谷類應(yīng)以細(xì)糧為主 ， 青菜水果可任意食用 ， 雞蛋和牛奶可適當(dāng)攝入 。
伴有高尿酸尿癥的草酸鈣結(jié)石患者 ， 也要避免高嘌呤飲食 。 “燉湯時(shí)間不要超過2小時(shí)” 。
3.感染性結(jié)石：
應(yīng)采用低鈣、低磷飲食
感染性結(jié)石是由于尿中存在產(chǎn)尿素酶細(xì)菌 ， 從而形成碳酸磷灰石、磷酸銨鎂及尿酸銨等晶體成分 。 感染性結(jié)石患者在加強(qiáng)控制感染的同時(shí) ， 應(yīng)采用低鈣、低磷飲食 ， 并宜食酸性食物 ， 應(yīng)減少攝入奶制品、加了磷酸的檸檬汁、可樂等 。 低磷食物主要包括藕粉、粉條、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、西紅柿等 。
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