鳳凰山|心臟停博、魚刺卡喉、出血不止…中大五院的管控區24小時二院|封控|魚刺|醫生|患者|原創

南都訊 1月28日，珠海南屏鎮全鎮解封。在南屏全域管控的14天，封控、管控區居民都遇到了哪些醫療問題。日前，中大五院對外講述了管控期間的救治故事。
據了解，自1月18日，中大五院啟用鳳凰山病區作為封控、管控區普通患者就診區，并于21日派出醫療隊援助香洲二院。救治的病人中，有尿毒癥高鉀血引起心臟停搏的青年、異物卡喉的兒童、鼻腔血流不止的長者……
心臟停搏，心率最低為20次/分
1月24日，中大五院駐在香洲二院醫療隊接診了一名由尿毒癥高鉀血引起的心臟停搏患者。該患者因近期未及時有效透析，到香洲二院時，血鉀高達8.5mmol/L（正常為3.5-5.5mmol/L），并出現了休克癥狀，心電圖提示超過10余秒的停搏，心率最低為20次/分（正常為60-100次/分），情況危急。

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中大五院駐香洲二院醫療隊員正在搶救該名心臟停搏患者
醫療隊長龐鵬飛現場指揮醫療隊內血透、心內、急診、護理等骨干力量聯合香洲二院醫護人員全力搶救。經過升壓、排鉀、擴容、糾酸等治療，患者逐漸轉危為安，心率和生命體征恢復穩定，經過血透治療后于當天下午順利康復出院。
龐鵬飛隊長表示，醫療隊進駐后，進行多次的血液透析，成功搶救了多位危重癥患者。同時，還組織深入南屏社區聯合志愿者對尿毒癥、腫瘤等慢性病患者需求進行摸排，并安排送藥上門服務，極大方便了患者。
及時接診血液透析治療
“我媽， 88歲，胸悶，目前在管控區，無法正常到普通透析區透析，透析中心醫生熟悉她的病情，我們想到你們醫院做血液透析治療……”1月19日，中大五院鳳凰山病區血液凈化中心值班醫生接到一患者家屬電話后立即聯系醫務部安排接診。
【鳳凰山|心臟停博、魚刺卡喉、出血不止…中大五院的管控區24小時】約40分鐘后，該患者到達鳳凰山病區，接診醫生通過詢問癥狀，結合查體及既往發病情況，考慮其胸悶為容量負荷過重致急性左心衰，立即行血液透析治療，同時密切監測生命體征及病情變化，完善實驗室檢查。隨著血液透析的持續進行，患者胸悶癥狀逐漸緩解，整個過程各項指標、CRRT（連續性腎臟替代治療）監測參數平穩。

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鳳凰山病區腎內科血液凈化中心醫護人員為患者做治療
醫院腎內科王成主任介紹， “該患者此前一直在我院做血液透析治療，高齡，合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性心力衰竭、糖尿病、高血壓和肝炎等多種基礎疾病，如果得不到及時有效的血液透析治療，情況很危險。 ”
3厘米魚刺卡喉， 2歲兒童緊急就醫
1月19日，封控區一位2歲兒童，因誤食魚刺，轉診到中大五院鳳凰山病區，耳鼻咽喉&頭頸外科賀鵬醫生經過仔細查體發現魚刺在左側扁桃體下極背面。當時，患兒表情痛苦，賀鵬安撫患兒及家屬，快速取出長約3厘米的魚刺。

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賀鵬醫生為患兒取魚刺
“孩子還不太會表達，但能明顯感受到他很難受，就想盡快解除他的痛苦，其他沒有多想。 ”連日來，賀鵬多次接診，快速為患者解除痛苦。
1月22日，封控區王阿姨突發右側鼻腔持續性出血，在社區醫院治療后仍然反復出血，隨后，她聯系社區報備過之后，轉診到中大五院鳳凰山病區。經過仔細查體，賀鵬發現患者鼻中隔右側小動脈破裂導致持續活動性出血，所以簡單的填塞無法快速止血。