一、癥狀:頸椎病的癥狀非常豐富,多樣而復(fù)雜,多數(shù)患者開始癥狀較輕,在以后逐漸加重,也有部分癥狀較重者 。這是與所患頸椎病的類型有關(guān),但往往單純的類型少,以一個(gè)類型為主暨有一個(gè)到幾個(gè)類型混合在一起,稱為混合型頸椎病,所以說癥狀是非常豐富,多樣而復(fù)雜的 。
1、頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢;
2、一側(cè)肩背部沉重感,上肢無力,手指發(fā)麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時(shí)不自覺的握物落地 。
3、其嚴(yán)重的典型表現(xiàn)是:下肢無力,行走不穩(wěn),二腳麻木,行走時(shí)如踏棉花的感覺 。
4、最嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓 。
5、常伴有頭頸肩背手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動(dòng)受限 。
6、有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒 。
7、當(dāng)頸椎病累及交感神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊,二眼發(fā)脹、發(fā)干、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動(dòng)過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現(xiàn)胃腸脹氣等癥狀 。也有吞咽困難,發(fā)音困難等癥狀 。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、頸椎 X 線片:頸椎病X片常表現(xiàn)為頸椎正常生理曲度消失或反張,椎間隙狹窄,椎管狹窄,椎體后緣骨贅形成,在頸椎的過伸過屈位片上還可以觀察到頸椎節(jié)段性不穩(wěn)定 。
2、頸椎CT:可更清晰的觀察到頸椎的增生鈣化情況,對(duì)于椎管狹窄、椎體后緣骨贅形成具有明確的診斷價(jià)值 。
3、頸椎MRI:可以清晰地觀察到椎間盤突出壓迫脊髓,常規(guī)作為術(shù)前影像學(xué)檢查的證據(jù)用以明確手術(shù)的節(jié)段及切除范圍 。
4、椎-基底動(dòng)脈多普勒:用于檢測(cè)椎動(dòng)脈血流的情況,也可以觀察椎動(dòng)脈的走行,對(duì)于眩暈以主要癥狀的患者來說鑒別價(jià)值較高 。
【頸椎病有哪些癥狀?】5、肌電圖:適用于以肌肉無力為主要表現(xiàn)的患者,主要用途為明確病變神經(jīng)的定位,與側(cè)索硬化、神經(jīng)變性等神經(jīng)內(nèi)科疾病相鑒別,但對(duì)檢查條件要求較苛刻,常常會(huì)出現(xiàn)假陽性結(jié)果.
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