治療|單程費用近30萬!可“定向爆破”癌細胞的質子重離子治療為何這么貴?( 三 )
而據了解,未來如果隨著治療效率的提升,可能會起到降低治療價格的效果。放眼全球,日本在質子線粒子治療未進入醫保之前的治療價格維持在20萬人民幣左右,但如果符合嚴苛的條件納入醫保報銷之后,實際花費僅為三分之一不到。美國則需要花費人民幣在60萬以上。歐洲的價格處于美國和日本之間。目前國內以上海治療中心的平均治療價格為例,已經維持在了27.8萬,未來公立醫院還是有希望達到平均22-23萬元的治療價格區間。
“隨著技術進步和普及,整體價格會降低,長遠來看是有降低成本的空間。國內市場發展質子線粒子治療也有利于高端患者的回流。國內的治療設備對比國外的特點在于輪轉頻次更高,國內大醫院放療可以做到一天工作16個小時,上海的質子治療中心最多可以達到1000人每年的治療規模。”前述業內人士向21世紀經濟報道采訪人員表示。
“癌癥殺手”的安全保障
醫療領域擁有資質是非常重要的,就像醫生需要持醫師證上崗,醫院購買使用設備也需要獲得設備許可證。
2020年,我國質子治療逐步發展,多個質子治療系統處于建設中,多項質子治療系統合同已簽署,質子重離子治療成為未來多家醫療機構渴望發展的方向。但是,與人們對質子治療技術頗為關心形成對比的是質子治療系統的配置許可。
2019年,質子放射治療系統準予許可首次頒發給5家公立醫院,2020年擴大到1家私立醫院;據《2018—2020年大型醫用設備配置規劃》,將質子放射治療系統配置規劃總數從10個擴大到16個。需求的增加刺激了許可證規劃數量的增加,但是許可證的獲批過程也是困難重重。
中國的質子放射治療系統配置許可程序要求申請人在申報配置許可時必須滿足若干特定條件。《質子和重離子加速器放射治療技術管理規范(2017年版)》規定了醫療機構及其醫務人員開展質子或重離子放射治療技術的最低要求,包括醫療機構需有10年以上的調強放射治療技術(IMRT)腫瘤治療經驗,年收治腫瘤患者不少于10000例;擬開展質子或重離子放射治療技術的醫師培訓要求包括應當接受至少6個月的系統培訓等。
根據國際離子治療聯合會官網統計,截至2021年5月,中國大陸地區已在運營的質子重離子治療中心有3家,分別為山東淄博萬杰醫院博拉格質子治療中心、上海市質子重離子醫院和甘肅武威重離子治療腫瘤中心。
在系統配置許可證獲取方面,據國家衛健委發布的《2020年甲類大型醫用設備配置許可通告》,有10家醫院新獲得質子放射治療系統配置許可,分別是:天津市腫瘤醫院、河北一洲腫瘤醫院、吉林省腫瘤醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、安徽省立醫院、中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、鄭州大學第一附屬醫院、四川大學華西醫院、重慶大學附屬腫瘤醫院
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