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痛風|痛風了，長期喝蘇打水能把尿酸降下來？醫生來說清楚( 二 )

醫生痛風尿酸碳酸氫鈉


如果我們人體一直保持這樣的情況 ， 血尿酸就會一直上升并處于飽和狀態 ， 在一些誘因下 ， 比如高嘌呤飲食 ， 不良生活作息等 ， 就會析出尿酸鹽結晶 ， 并沉積在身體里 ， 痛風就發生了 。

而且尿酸鹽結晶常常沉積在關節 ， 因為關節周圍組織血管少 ， 又容易損傷 ， 痛風就好發在這些地方 。
現在 ， 我國經濟快速發展帶動著居民們的飲食習慣和結構也發生了改變 ， 加上缺乏適量的運動 ， 導致痛風的患病率越來越高 ， 并有年輕化的趨勢 。
二、蘇打水到底能不能降尿酸 ， 治痛風？接下來我們進入主題 ， 蘇打水究竟能不能降尿酸？
首先 ， 我們先大致了解一下蘇打水的主要成分：碳酸氫鈉 。 碳酸氫鈉呈弱堿性 ， 理論上可以通過堿化尿液 ， 增加尿酸在尿液中的溶解度 ， 從而使尿酸更好地經腎排泄 。
但是我們日常生活中一瓶500mL蘇打水中碳酸氫鈉的含量是比較低的 ， 比如有些蘇打水標明了35mg碳酸氫鈉/100mL水 ， 而口服藥物碳酸氫鈉片我們都需要每次吃一到兩片（約0.5-2g） ， 每天三次 ， 單從這些數據看來 ， 想通過蘇打水降尿酸是不太容易的事情 。

但是也確實有實驗專門研究過痛風患者長期飲用蘇打水對血尿酸的影響 。
實驗對62名痛風患者進行了為期4周的血尿酸監測 ， 在這4周里 ， 每個人每天需要飲用蘇打水共1500mL 。
實驗結果顯示 ， 雖然血尿酸出現下降的比例達到了80.6% ， 但是其中真正下降到了正常水平的依然占比不大 ， 只有27.4% ， 而完全無效的都占有19.4% 。 如果患者之前血尿酸數值還在很高的水平 ， 能下降到正常水平的人數會更少 ， 只占了6.5% 。
想詳細了解一下這個實驗的話 ， 可以參考文末第一篇參考文獻：痛風病人飲用天然蘇打水對血尿酸的影響 。
不過因為樣本數量過少 ， 且可選擇的條件有限 ， 以上實驗數據我們只能作為大致參考 。 但是也可以看出蘇打水確實存在一定降尿酸的作用 ， 但是絕不是像宣傳的那樣神通廣大 。

而且還有一點我們需要注意的是 ， 現在市面上蘇打水的種類和品牌繁多 ， 除了我們上文提到的主要成分是碳酸氫鈉的蘇打水 ， 還有一類只是在純水中加入二氧化碳來模擬蘇打水口感的飲料 ， 這類蘇打水就完全沒有降低尿酸的作用了 。
所以正確選擇有效的蘇打水也是一件值得注意的事情 。
這樣也不難解釋為什么蘇先生和王先生都喝了兩個月蘇打水 ， 結果兩人的體檢結果卻出現了差異 。 其中一個原因可能是兩個人買的不同成分的蘇打水 ， 蘇先生買到了含碳酸氫鈉的蘇打水 ， 而王先生買到的只是加了二氧化碳的純水；除此之外 ， 還有一個原因就是兩個人都買到了含碳酸氫鈉的蘇打水 ， 但是王先生就恰恰屬于上文提到的無效的19.4%中的一員 。

至于為什么兩個人的檢查結果均未達到理想水平 ， 但他們卻都覺得自己的癥狀得到了好轉 ， 這些可以用良好的心態來解釋 ， 所以在臨床上 ， 我們的心態也是治療疾病的一個重要因素 ， 保持一個良好的心態 ， 主觀上我們會感覺身體越來越好 ， 這樣積極的心態會加速我們戰勝疾病 。

對于飲用蘇打水降尿酸這種說法 ， 我們要樹立一個正確的認知 ， 要知道它畢竟不是藥品 ， 對人體產生的影響是很有限的 ， 不過我們可以將其作為輔助食療的一個方案 ， 但千萬不能過分迷信廣告宣傳的功效 。
在選擇蘇打水上 ， 我們一定要看一下成分表 ， 要購買含有碳酸氫鈉的蘇打水 ， 否則如果買錯 ， 就竹籃打水一場空了 。