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手術|青年醫生除夕夜救兩條生命 他說這是最好的春節禮物

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【手術|青年醫生除夕夜救兩條生命 他說這是最好的春節禮物】手術|青年醫生除夕夜救兩條生命 他說這是最好的春節禮物
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大年初一早上8點52分 ， 北京安貞醫院主動脈外科中心副主任、主任醫師里程楠的朋友圈發了這樣一條狀態：“大年三十 ， 辭舊迎新的方式以一臺經典的急性A型夾層手術開場 ， 再接一臺破裂的B型夾層微創手術完美收官……錯過了與家人團聚的熱氣騰騰的餃子 ， 但能與團隊伙伴攜手挽救兩條生命和兩個家庭 ， 就是最好的春節禮物……”
北京安貞醫院擁有全國最大的主動脈外科中心 ， 每年主動脈外科手術達1000多臺 。 這些大多是急診手術 ， 心臟主動脈夾層死亡率高 ， 每拖延一個小時 ， 死亡率就會增加百分之一 。 臘月二十八晚上 ， 60歲左右的患者王叔叔來到安貞醫院就診 ， 他患有急性主動脈A型夾層 ， 里程楠團隊的醫生們馬上給他安排了一系列檢查和術前準備 。
為了給患者多爭取一些時間 ， 臘月二十九早上不到6點 ， 本該在家休假的里程楠便出門了 ， 7點多到單位 ， 8點鐘手術正式開始 。 “如果病人不做的話手術風險很大 ， 血管一旦破裂 ， 后果不堪設想 。 而且王叔叔還患有腦梗、青光眼、雙眼失明、右頸總動脈閉塞等合并癥狀 ， 情況非常復雜 ， 手術風險也大 。 ”
為了做好這臺大手術 ， 從麻醉師到護士 ， 10多名醫護人員齊上陣為患者保駕護航 ， 里程楠是主刀醫師 。 開胸探查后 ， 里程楠發現患者的術前病情進展很快 ， 頭天晚上做術前CT時還沒有心包積液 ， 但打開后發現心包積液很多 ， “這說明血管已經開始破裂 ， 隨著心臟的搏動 ， 主動脈上的破口可能會越來越大 ， 再耽誤的話病人可能就沒有機會了 。 ”
替換破裂的主動脈血管、重建頸動脈、縫合……緊張的手術有條不紊地進行了7個小時 ， 下午3點手術順利結束 ， 里程楠總算舒了口氣 ， 走出手術室 。
不吃不喝站了7個小時 ， 看到還有單位食堂中午發的餃子 ， 饑腸轆轆的里程楠草草地應付了幾口 。 還沒等他緩過來 ， 另一位主動脈夾層患者病情突然發生變化 ， 胸痛難耐 ， 經過CT檢查 ， 發現患者心臟降主動脈夾層突然破裂 ， 胸腔大量積液 。 情況緊急 ， 里程楠當即決定要連夜給患者做介入治療 ， 放心臟支架 。
這臺介入手術持續到凌晨 。 放完支架 ， 里程楠看了一眼時間 ， 剛好是大年初一零點08分 。 結束手術回到家里時已經是凌晨1點多 ， “家人都還沒睡 ， 特意在守歲等我回去團圓 ， 我那4歲的兒子就是不睡覺 ， 一定要等我回家給我拜年 。 雖然忙了一天 ， 但挽救了兩條生命 ， 我還是很快樂的 。 ”里程楠說 。
睡了沒幾個小時 ， 大年初一早上 ， 里程楠又回到病房 。 “干我們這行 ， 只有親眼看到病人的情況心里才能踏實 ， 要是因為過年放假不管病人而耽誤了病情 ， 再想挽回會費很多周折 ， 而且對病人也是不負責 。 作為醫生 ， 救人是第一位的 ， 現在兩個病人都在恢復中 。 ”
每逢過年過節 ， 主動脈外科中心都有手術要做 ， 且病人數量往往比平時更多 。 “因為一到假期人們就會敞開了吃飯、喝酒、熬夜 ， 血壓控制得不好 ， 心臟主動脈夾層發病率很高 ， 希望大家過年的時候要注意休息 ， 科學飲食 ， 控制好血壓 ， 尤其是老年人 。 ”里程楠說 。
從2002年大學畢業參加工作 ， 里程楠從醫已整整20年 ， 已連續10個春節沒能回老家吉林長春過年 。 “工作總是很繁忙 ， 可病人的生命耽誤不得 。 ”里程楠說 ， 整個春節假期 ， 主動脈外科中心醫生們的手機24小時開機 ， 隨叫隨到 ， 只要患者有手術指征 ， 他們就會立刻回到手術臺 。