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厭倦寫病歷？試著寫寫平行病歷( 二 )

健康知識養生常識


平行病歷中有感情地注入 ， 再現了醫患心靈的碰撞 ， 體現了醫學的人文價值 。 平行病歷沒有固定模式 ， 書寫時除了醫學基本功 ， 更需要有人文的包容度 ， 更需要融入做人的情感 。
平行病歷的宗旨與敘事醫學一脈相承——通過對疾病的敘事化 ， 將病人、疾病、病痛折磨聯系起來 ， 將疾病的生物學世界和人的生活世界聯系起來 ， 使疾病得到闡釋并產生意義 。
平行病歷：一行寫病 ， 一行寫情
我理解的平行病歷 ， 就是“病”+“情” 。 它是病人真實的疾病體驗 ， 既有疾病的表現 ， 又有心理的壓力 ， 更有思想的困惑 。 它除了像傳統的病歷 ， 給了病人談病痛的機會 ， 還鼓勵病人說出想說卻不習慣、不敢說的悄悄話 。
醫生要張開自己的“雷達” ， 不光寫問出的東西 ， 還要傾聽病人的“言外之意” ， 甚至主動去猜測病人的隱喻 。 在格式化病歷的嚴謹格式之外 ， 醫生也不能忽視感情 ， 病人的七情六欲一定要了如指掌 。
平行病歷談感情、聊心理 ， 這需要文學的底蘊 ， 需要哲學的思考 ， 需要讀經典 ， 而且要讀人文大家的書 。 寫平行病歷不需要故弄玄虛 ， 不需要宣教、說大話 ， 只要情真意切 ， 即使沒有什么轟轟烈烈的事件 ， 僅憑真實生動的細節也能擊中人心 。
厭倦寫病歷？試著寫寫平行病歷
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平行病歷的書寫不分醫生的年齡高低 ， 先下手為強 。 不管你是什么年資、什么科室 ， 即使是剛進入臨床的住院醫師 ， 只要有一顆善感的心、一支勤奮的筆 ， 就能把自己投入到病人的真實痛苦中去 ， 就能寫出對疾病不一樣的感悟 。
你不熟悉寫平行病歷或你不寫平行病歷 ， 當然也能繼續當醫生 ， 但總有一天你會覺得自己與病人之間隔著一堵墻 ， 這個隔閡無論你怎么努力都無法逾越 ， 怎么悉心照顧都仿佛缺少真情實感 。 而用心地書寫 ， 就會豁然開悟 ， 就能撕開這層與病人心中的隔膜 。
書寫平行病歷能給予醫生什么？
書寫平行病歷 ， 可以改善醫生的職業倦怠感 。 因為它沒有條框的約束 ， 可以讓你盡情地揮灑感情 ， 借助形形色色的故事 ， 讓你排解出內心的壓力與困惑 。
平行病歷可以助醫生發現比化驗數據、影像更有臨床價值的 ， 病人對疾病的體驗 ， 對疾病救治和臨床醫學意義的理解 。
平行病歷也給了醫生對臨床事物更多的反思機會 。 從寫作中 ， 醫生比以往任何時候更了解了自己的愛心 ， 也證實了自己情懷 。
平行病歷還讓醫生融入病人的境況 ， 身臨其境了解病人的感受 。 這使醫生對自己未來將面臨的疾病的苦痛、死亡的恐懼 ， 有了充分的思考 ， 也做了必要的心理準備 。
厭倦寫病歷？試著寫寫平行病歷
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醫學不完美 ， 醫生、病人有欠缺 ， 需要包容、需要溝通、需要彼此之間的傾聽 。 醫學技術再發達也不是萬能的 ， 醫者需要了解病人在疾病之外的生命境況 ， 與病人同呼吸、共患難 ， 達到共情、共識 。
訓練有素的讀者能與小說家心意相通 ， 故事的敘述者與聆聽者能夠無間互動 。 借助文字 ， 讓醫生與病人產生碰撞 ， 進而達到心靈之間的交流 ， 是重拾醫學人文的一種方式 。 平行病歷可使醫生更謙遜、更尊重病人、更能夠站在病人的立場思考問題 ， 也能發現醫生這份職業更深層的意義 。
最后 ， 附上在海南醫學院上敘事醫學課時 ， 一位醫學生寫下的平行病歷片段：
厭倦寫病歷？試著寫寫平行病歷
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“通過這件事我明白了每個病人背后 ， 都有一段觸動心靈的故事 ， 可是作為醫務工作者的我們如何去了解?去傾聽？在醫院快節奏的工作中 ， 這也許就是我們所缺失的溫度與認知 。 ”