雖如此 , 對于2型糖尿病的初始用藥 , 一直都不建議選擇司美格魯肽 , 甚至說是限制使用 , 好消息是 , 就在最近 , FDA批準了口服司美格魯肽作為2型糖尿病患者初始用藥的選擇 。
這也就意味著 , 對于初診糖尿病的患者 , 首選并非只有二甲雙胍 , 也可以根據個人情況來選擇司美格魯肽 , 尤其是肥胖患者 , 該藥物也是唯一一個跨界成為減肥藥的降糖藥 , 具有明顯的減重效果 , 可作為肥胖糖友的首選 , 當然對于心血管高風險患者也可選擇 。
最后提醒糖友 , 服用司美格魯肽需要注意幾點:
1. 用藥劑量:每天用藥一次 , 初始推薦劑量為3mg , 一個月后可根據個人情況加至7mg , 最大推薦劑量為14mg , 切忌擅自加量 。
2. 用藥時間:早餐前服用 , 要求至少提前半小時 , 不可與飲料、食物等同時服用 , 否則會影響降糖效果 , 另外用藥后半小時用餐可能會增加藥物的吸收 。
3. 提防副作用:副作用常發生于用藥初期 , 主要是胃腸道不適 , 包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振、便秘等 , 一般問題不大 , 繼續用藥可緩解 。
【糖尿病|銷量增長最猛的一類降糖藥!首款口服劑型獲批用于糖尿病初始治療】4. 用藥禁忌:禁用于甲狀腺髓樣癌患者和2型多發性內分泌腫瘤患者 , 另外1型糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒的患者也不適合服用 。
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