此外 , 哺乳期婦女應慎用二甲雙胍 , 必須使用時 , 應停止哺乳 。
造影劑為高滲性 , 在體內以原形由腎小球濾過而不被腎小管吸收 。 當患者存在腎缺血、脫水、高齡、糖尿病等狀況時 , 使用造影劑易導致在腎小管內聚集 , 導致二甲雙胍排泄障礙 。
二甲雙胍主要由腎臟排泄 , 如果在腎功能減退時服用 , 可能在體內蓄積 。
因此 , 腎功能正常的患者 , 使用造影劑前不必停用二甲雙胍 , 但使用造影劑后應該在醫生知道下停用48h~72h , 復查腎功能正常后繼續用藥 。
對于腎功能不正常的患者 , 使用造影劑及全身麻醉術前48h需停用二甲雙胍 , 之后還需停藥48h~72h , 腎功能結果正常時方可恢復使用二甲雙胍 。
專家認為 , 對于糖尿病前期的人群 , 除了使用藥物 , 更重要的在于通過一系列強化的生活方式干預療法 , 以降低轉變為糖尿病的概率 。 包括減少總脂肪及飽和脂肪的攝入量 , 增加膳食纖維攝入量 , 增加運動并減輕體重 。
【腎臟|二型糖尿患者都可以服用二甲雙胍嗎?哪些人可以停用?】二甲雙胍作為2型糖尿病的一線用藥 , 療效和安全性都很好 , 而且價格便宜 。 但是 , 患者也不能隨意自己服用 , 應在醫生的指導下 , 特殊人群特殊對待 。
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