【飲食|40歲男子堅持每天吃肉桂,降膽固醇,半年后健康情況如何?】最后強調 , 面對高血脂仍建議先以調整飲食為主 , 少糖、少油、少喝酒可謂一項都不可少 。 若改善飲食后成效不如預期 , 也不應排斥吃藥 , 如上述研究結果來看 , 透過藥物治療高血脂癥 , 仍然為目前醫學實證最安全、有效的方法之一 。
三、膽固醇標準每個人不同?哪些人控制愈低愈好?本身風險因子愈多 , 膽固醇的控制愈需要嚴格注意 。 一般認為低密度脂蛋白LDL與心血管疾病關系密切 , 糖尿病族群建議控制在100mg/dl以下;發生急性冠心病后短期應控制在70mg/dl以下;有急性冠心癥合并糖尿病 , 或高風險冠狀動脈疾病患者(12 個月內發生心肌梗塞、2次以上心肌梗塞病史、多支血管病變之CAD患者或伴隨周邊動脈疾病者) , 應考慮將膽固醇降至55 mg/dL以下 。
具其他風險因子如周邊血管疾病、高血壓、中風、年齡、性別、家族病史、抽煙、缺乏運動、肥胖等 , 須與醫師討論適合的膽固醇控制標準 。
由于血脂濃度會隨年齡、性別和種族不同而有變化 , 膽固醇控制將朝向個人化觀念 , 平時要了解自己的風險程度 , 比如女性更年期后心肌梗塞院內死亡率將高于男性 , 應格外注意血脂控制 。
目前國內高血脂風險評估系統是參考美國治療指引 , 未來將透過大型實證數據 , 擬定本土化的膽固醇風險因子評分指標 , 協助不同年齡及族群穩定控制血脂 , 減少心血管并發癥風險 。
四、膽固醇數值與飲食有關?一般健康成人采取均衡飲食 , 膽固醇可維持在恒定數值范圍 。 但是 , 已有高膽固醇血癥的族群 , 日常飲食若未適當控制 , 又攝取過量油脂與熱量 , 將造成膽固醇持續升高 。
高膽固醇病人平時應少吃油脂豐富的外皮(豬皮、雞皮、鴨皮、羊肉)、動物內臟(肝連、肝臟、大腦、腰花)、帶殼海產(蝦、蟹、蚌、貝)以及起司乳酪類、全脂乳制品 。 飽和脂肪酸會增加膽固醇代謝問題 , 促使LDL堆積 , 最好少吃魯肉飯等含有大量飽和脂肪的食物 。 蛋黃的膽固醇含量豐富 , 高膽固醇病人也不建議攝取 。
適合高膽固醇族群的飲食選擇包括:多吃瘦肉、魚肉、青菜(避免南瓜、地瓜等淀粉類蔬菜) , 水果宜選擇升糖指數較低的芭樂等 。 低脂或脫脂乳制品 。 被認為屬于健康食品的燕麥 , 雖然有助降低約10%膽固醇 , 但須與正餐代換避免攝食過量 , 以免造成三酸甘油脂過高 。
五、膽固醇控制只靠飲食就好?年輕人也要注意高膽固醇?研究顯示 , 高膽固醇患者進行飲食控制一年 , 有效率約為10%-30% , 其后則隨時間遞減 。 如果嘗試飲食控制后仍無法將膽固醇降至標準 , 應遵照醫囑進行藥物治療 。
規律運動對血脂異常有改善效果 , 能增加HDL并降低甘油三酯 , 惟心血管疾病族群建議進行等張運動 , 如有氧運動、慢跑、游泳取代阻力過大的等長運動 , 減少運動壓力對心血管的影響 。
隨著大眾健康觀念抬頭及診斷技術進步 , 年輕族群也應注意高血脂及心血管疾病 。 建議任何人都可以盡早接受一次血脂檢測 , 盡早發現異常 , 接受治療 。 若其數值正常 , 目前建議20歲以上成人每五年檢測一次血脂狀況 , 并咨詢??漆t師正確判讀檢驗數據 , 及早找出潛在的心血管風險 。
另外 , 現代人生活節奏匆忙 , 工作壓力繁重 , 緊張的生活型態易升高心血管壓力 , 平時適度放松、規律運動、調整睡眠 , 皆有助維持心血管健康 。 一般成人或高膽固醇族群 , 若須進行飲食調整或營養補充品 , 應先咨詢心臟內科醫師 , 以具有實證功效的正規治療為優先選擇 。
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