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專訪 | 廣州利康：守護大“廈”將傾之下的隱身孩子( 四 )

健康知識養生常識


關于精神障礙家庭對外界社會層面的需求 ， 2000年入職利康中心的梁樹基談道：他們的需求跟我們普通家庭是一樣的 ， 也是大眾對孩子們的成長、成績和升學這些問題 。 當孩子上大學之后 ， 康復者家長的狀態也會寬松很多 ， 心情就會好很多 。 這也是他們必然重新適應社會發展的一個過程 ， 畢竟社會大環境就是這樣子 。 所以 ， 我們在做服務的時候 ， 未必是要說“關于病”的東西 ， 大家都是作為家長 ， 都是作為父母 ， 如何去面對讓孩子們承受一些學習壓力、社會壓力 ， 對于康復者來說 ， 對于康復者照料家屬來說 ， 對于每個家庭來說 ， 都是一種成長 。
攜手
社會支持
2021年末 ， 救助兒童會為期三年的研究項目資助結束 。 利康中心將“讓愛回家”關愛精神障礙家庭未成年子女的早期干預服務保留 ， 繼續以殘聯購買的精神康復綜合服務（簡稱“精綜”）子項目方式運行 。 然而 ， 存在的問題也是顯而易見 。
作為政府機構購買的專項服務 ， 精綜項目本身并不涉及對精神障礙家庭內未成年子女心理服務的服務指標和任務量 ， 圍繞照顧者或者康復者及其子女 ， 子項目的存在可以對家庭內部的一些綜合性問題做針對性干預 ， 但工作人員本身并沒有那么多精力專注做未成年子女的特定服務 。 從技術層面而言 ， 社工人員的專業干預能力、資源協調和對項目的理解操作 ， 還尚且缺乏針對性培訓 ， 需要經過專業化成長 ， 來滿足不同類型家庭互動關系的有效干預 。 從另一個角度也可以看到 ， “目前 ， 對政府來講 ， 有資源能夠關注到精神障礙家庭未成年子女群體的 ， 還是很不夠 。 雖然 ， 在我們看來 ， 這些早期干預服務非常有必要、有意義 。 ”高文文說 ， “我們還是希望（政府）真的是有資源能夠關注到這個人群” 。
在社會公益資源方面 ， 未成年服務同類項目之間的銜接和協作 ， 也會是關愛精神障礙家庭未成年子女的重要支持 。 對于困境兒童保護項目中“困境”的界定 ， 社會服務機構本身會存在一些理解不同 ， 有些會認為一定要是“殘的”或“病的” ， 才符合項目設定 。 同時 ， 在困境兒童同類服務項目中 ， 大多是關注兒童生存需求的項目 ， 這在一定程度上減輕了服務對象家庭的經濟負擔 ， 但關注兒童身心發展需求和社會化功能發展需求的則比較少 。 比如 ， 在保障困境兒童的健康成長領域 ， 國內外主要采取對困境兒童進行替代性的安置方法 ， 包括孤兒/事實孤兒的收養、家庭性的寄養等 。
目前 ， 國外在這些方面有一定經驗；在國內 ， 民政部下屬中國兒童福利與收養中心從國情出發曾進行過有益的探索 。 “目前廣州市還沒有相對合適的類似服務” ， 高文文說 ， “這些過渡性照料支持資源 ， 可以幫助不太適宜照料孩子狀態下的家庭以階段性緩沖和幫扶 ， 讓孩子避免承受過多來自家庭內部的痛苦和壓力；孩子放到一個比較合適的家庭做短期照料 ， 也會得到比較好的生活體驗 ， 能夠在關系中療愈、改善一些他們的親密關系” 。 這些 ， 都是值得我們今后共同探索實踐的方向 。
每個家庭都是社會的組成單元 。 很多時候 ， 家庭對社會的理解觀念并沒有及時改變 。 以廣州市社會支持系統為例 ， 隨著近些年來政府方面的不斷投入 ， 無論是民政、衛生、政法委還是殘聯 ， 都有一些資源在 。 然而 ， 服務對象所在的家庭對精神障礙的觀念還未有明顯改變 。 例如 ， 許多家庭還沒有看到政府或社會對精神障礙家庭更重視了 ， 社會服務在加強 ， 社會歧視也在逐漸減少 。