老人瘦才更長壽？研究發現：80歲后超重更長壽，輕度肥胖并非壞事

2026-05-01 疾病長壽老年人健康

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近年來，我們都在追求以瘦為美，但其實太瘦并不見得是件好事。
壽命的背后，其實與體重是有一定的關系的，太胖或太瘦都會影響到人的壽命，尤其是上了年紀的老人，可不要一味追求瘦了。那到底多重才是好呢？

一、胖點和瘦點的老人，誰更容易長壽？
我們老話說：“千金難買老來瘦” ，然而，一項研究卻顯示，老年人體重略微超標可能更長壽。
2022年，中國疾病預防控制中心施小明團隊在《自然·老化》期刊上發布了一項為期20年的前瞻性隊列研究。

研究發現，中國80歲及以上的老人，超重到輕度肥胖范圍內（即BMI在24.0~31.9之間），其壽命最長。這一群體的全因死亡率以及心血管/非心血管疾病死亡率也最低。
這表明，對于那些沒有基礎疾病的老年人來說，輕度肥胖可能并非壞事。相反，體重過低反而可能導致“肌少癥” ，從而帶來更大的健康風險。
當然，這也不是說一直胖就是好的。 2021年，《流行病學年鑒》刊登了俄亥俄州立大學進行的一項研究，揭示了終生體重與長壽之間的關系。

該研究始于1948年，對4576名參與者進行了長期隨訪，考察了性別、教育狀況、婚姻狀況、疾病史、生活習慣等多個因素，最終發現：
那些年輕時體重正常，但晚年體重指數（BMI）偏高的人，其死亡風險最低。在50歲時，體重略微超標但之后保持相對穩定的老人壽命最長。當然，如果體重嚴重超標，死亡風險依然是最高的。

二、為什么老人不要太瘦，要多點肉？
北京大學第三醫院老年內科副主任醫師王征表示，正常老年人的體重指數就應該要比成年人高。 18到64歲健康成人的體重指數正常范圍為18.5到23.9 。
而對于65歲以上的老人，其理想體重指數的范圍應為20到26.9 ，而高齡老人則適用22到26.9的體重指數范圍。
老年人如果體重偏低，意味著肌肉含量不足，可能會面臨下面5種問題：
1.骨質疏松
肌肉量不足導致老年人更容易發生脆性骨折。美國的研究發現，老年人體重變化越大，身體機能下降越快，體重每減輕約9.98千克，死亡風險增加23% ，臀部骨折幾率則高達52% 。

2.虛弱無力
肌肉需要足夠的蛋白質來維持健康和活力。蛋白質攝入不足會影響肌肉形成，使老年人變得虛弱無力。
3.免疫力下降
肌肉含量不足導致甲狀腺激素分泌減少，基礎代謝率和機體免疫力下降。對于有基礎疾病的老人來說，消瘦會加重病情，例如，普通感冒可能迅速發展為肺炎。

4.代謝易紊亂
老年人太瘦會增加代謝綜合征的風險，該綜合征是導致糖尿病和心腦血管疾病等的危險因素。研究指出，相比于胖人，老年人太瘦的情況下，代謝綜合征的風險因素比率更高。
5.更易怕冷
皮下脂肪有維持體溫的作用，體重過低時，身體會動用能量庫以維持正常生理功能，導致身體保溫功能下降，使老年人更容易感到寒冷。

三、保持健康的體重，生活中注意3點
要想在老年時保持適度的體重，從40歲開始就要調整自己的生活習慣，讓自己的健康水平朝更年輕的方向發展。可以從下面3個方面入手：
1.保證優質蛋白攝入
維持肉菜比例的合理平衡，避免過于偏向素食，確保膳食中有足夠的高質量蛋白。此外，食物的制作可以考慮使質地更細軟，易于咽喉吞咽。

2.每個月定期監測體重
養成每月定期測量體重的習慣，及時發現體重變化并采取解決措施。對于那些本身存在肥胖問題的中老年人來說，定期監測體重有助于自律，減少過度進食，更好地控制體重。
3.要運動，但不要過度
選擇相對緩和的運動方式，如走路或游泳。對于身體狀況較好的中老年人，可以在熟悉的環境中進行適度的活動，活動前要熱身，活動后要放松身體。
身體狀況較差的中老年人可以在監護人的協助下適當活動，例如通過熱身慢走，逐漸加快速度，進行循環活動，每周2～3次，每次15分鐘。

在迎接老年時期時，保持合適的體重至關重要。但我們不能等老了才去開始考慮，而要在中年時期就開始做準備，調整生活習慣，把自己的體重指數向健康范圍靠攏。

參考資料：
[1
《胖一點的老人和瘦一點的老人，誰更易長壽？》.健康時報.2023-05-01
[2
《體重與壽命的關系被發現！這樣的體重最長壽，你達標了嗎？》.浙江醫院.2023-03-10
[3
《人老了， “胖點”好還是“瘦點”好？》.生命時報.2023-12-11
[4
《維持在這個體重指數，更有希望活到90歲》.CCTV生活圈.2023-12-11

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