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?留住老年記憶的方法找到了！( 二 )

健康知識養生常識


尤其值得一提的是 ， 賈建平團隊的研究還發現 ， APOEε4是遺傳因素中影響記憶的重要風險基因 ， 而健康的生活方式同樣可以對APOEε4基因攜帶者的記憶形成有效保護記憶 ， 并抵消APOEε4所帶來的發病風險 。
“中國現有2.7億人群攜帶APOEε4基因 ， 因而在保護老年人記憶時也要考慮到遺傳因素 。 實際上 ， 生活方式干預的方法不但適用于老年人 ， 也適用于攜帶這種基因的中青年人 。 因此 ， 提高這一人群更早開展健康生活方式的意識 ， 將對我國的國計民生和全民腦健康產生重大影響 。 ”賈建平強調 。
???預防 ， 是腦健康疾病最經濟有效的策略
十年一劍 ， 源于矢志不渝地堅守 。
“很多人問我為什么選擇了記憶和認知障礙作為研究方向 ， 說實話 ， 是因為患者 。 我是1998年從國外回來擔任宣武醫院神經內科主任 。 在那個年代 ， 我國在認知障礙領域尤其是阿爾茨海默病領域的研究還比較薄弱 ， 臨床上對該病的認知和治療也存在諸多誤區 。 所以我就以患者數量最多的阿爾茨海默病為切口 ， 在宣武醫院開設了中國第一個和國際接軌的記憶門診 ， 此后又培養了諸多醫生 ， 將記憶門診推廣至全國 。 ”賈建平告訴采訪人員 ， 作為記憶和認知障礙領域中最常見的一種疾病 ， 僅阿爾茨海默病所帶來的負擔就讓人痛心疾首 。
這些負擔 ， 表現在患者身上 ， 也表現在患者因為治療所帶來的經濟負擔上 。
“現在 ， 在全球 ， 每3秒鐘就會新增一名阿爾茨海默病患者 ， 這就意味著會有一個人失去美好的記憶 。 在我國 ， 阿爾茨海默病及相關記憶障礙癥的患者已經居于世界首位并持續增加 ， 患者年治療費用高達1萬多億元 ， 阿爾茨海默病也已成為中國人的第五大死因 。 而具體到患者個體 ， 幾乎所有的該病患者都有某種令人難以理解的習慣和激越癥狀——有的人忘記了回家的路 ， 甚至忘記了自己和親屬；有的人不停地在家翻找東西、脾氣暴怒；還有的人長年累月坐在同一個地方 ， 一言不發 。 到了晚期 ， 這些患者大都還要面對大小便失禁、并發癥等各種問題 。 所以 ， 面對這些狀況 ， 作為醫生 ， 總想做出一些改變 。 ”賈建平坦陳 。
【?留住老年記憶的方法找到了！】預防 ， 是賈建平團隊選擇的改變突破口 。
“眾所周知 ， 腫瘤患者到了晚期 ， 治療的效果和預后都不理想 。 記憶相關疾病同樣如此 ， 患者一旦被診斷為癡呆 ， 想要再逆轉病程幾無可能 ， 但是在患者的無癥狀期或出現輕度認知障礙尚未進展到癡呆時及時干預 ， 就能取得很好的療效 。 以阿爾茨海默病為例 ， 若能夠在無癥狀期及早診斷和治療 ， 大約有60%的人病情可以延后 ， 甚至治愈 。 這就是預防的效用 。 ”賈建平解釋 ， 發表于BMJ的研究成果 ， 同樣是團隊尋找和確定癡呆預防方案的探索 。
在踐行生活方式干預方案的患者中 ， 有一位50多歲的工程師讓賈建平印象深刻 。
原來 ， 這位工程師是因為記憶力衰退 ， 擔心自己會患上老年癡呆而找到賈建平 。 在一系列的檢查之后 ， 賈建平為該患者制定了“生活方式干預+藥物”的聯合治療方案 。 經過兩年的治療 ， 患者的影像學檢查顯示 ， 他原本有一條縫的頭顱海馬變得飽滿了 ， 記憶力也得到了明顯的恢復 。
“這位工程師的診治經歷 ， 證實了及早地干預不僅可以延緩甚至還可以扭轉記憶的衰退進程 。 而他 ， 只是接受我們生活方式干預方案的眾多患者之一 。 ”對于這一結果 ， 賈建平很欣慰 。
讓賈建平更加欣慰的是 ， 團隊發表于BMJ的這一研究成果也是目前我國對老年人記憶大樣本、長周期研究的第一篇文章 ， 其不僅為延緩老年人的記憶力衰退中國方案的制定提出了強有力的科學依據 ， 也為全球保護老年人免受記憶力衰退困擾的公共衛生政策的制定和實施提供了重要數據支持 。