健康|【健康關注】記住我們的建議，莫讓“痛風”變“痛瘋” 日常生活中|瑟瑟發(fā)抖|羊肉|泡

摘要：管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水、勤就診，堅持規(guī)范化治療，就能逐漸減少痛風發(fā)作，直至不再發(fā)作。

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午夜，你忽然被一種難以名狀、忍無可忍的劇痛擊醒，只感到大腳趾關節(jié)上有如無數(shù)針扎，令你只想抱頭哀嚎，再看一眼痛處，更是膽戰(zhàn)心驚：大腳趾紅腫，伴隨著踏在燒紅煤炭上的灼熱感，此時的你已寸步難行，甚至連被子輕輕碰到都痛徹心扉。這就是痛風。
痛風是人類最古老的代謝性疾病之一，痛風發(fā)作時疼痛劇烈，堪稱“疼痛之冠”，但第一次發(fā)作時，即使不治療也會在3-7天內(nèi)自然痊愈，來去如風，因此人們稱之為痛風。
認識痛風不得不從痛風的病因說起。痛風的本質是嘌呤代謝異常使血尿酸升高所引發(fā)的疾病。伴隨血尿酸濃度不斷上升，血尿酸最終會形成尿酸鹽結晶體，在人體的關節(jié)以及腎臟等部位沉淀積聚，引發(fā)炎性反應——也就是痛風病人所感受到的劇烈疼痛。
【 健康|【健康關注】記住我們的建議，莫讓“痛風”變“痛瘋”】治療痛風的常用藥物有著不同的作用機制，如別嘌醇、非布司他就是通過調水調沙減少尿酸生成；苯溴馬隆則是通過疏通河道、加快尿酸排泄。
一旦發(fā)生痛風，后果遠遠不止是疼痛。痛風更是高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦梗等多種其他疾病的危險因素。長期痛風可能導致慢性痛風性關節(jié)炎，引發(fā)功能障礙，而尿酸性腎病及腎結石更是威脅腎功能，嚴重的甚至可發(fā)展為腎功能衰竭。同時，別以為無癥狀期的高尿酸血癥就可以高枕無憂了：即便沒有痛風，高尿酸血癥患者發(fā)生尿路結石的幾率高達一般人群的20倍左右，而且約20% 到40%的高尿酸血癥患者同樣會發(fā)展為尿酸性腎病。所以及時的就醫(yī)就是治療痛風的最好辦法，醫(yī)生會通過相關檢查幫助大家診斷及制定合適的治療方案。
痛風急性期，主要以鎮(zhèn)痛、改善關節(jié)功能為主；緩解期，主要以降尿酸、預防復發(fā)為主；慢性期，鎮(zhèn)痛和降尿酸同時進行。血尿酸理想目標值：300-360μmol/L（5-6mg/dl）。及時控制痛風性關節(jié)炎發(fā)作、降低血尿酸水平預防痛風性關節(jié)炎發(fā)作、預防其它相關性疾病是醫(yī)生和患者共同的努力目標。此外大家不要忘記尋求中醫(yī)藥的幫助。中醫(yī)認為痛風屬于痹證范疇，在長期的臨床實踐中岳陽醫(yī)院制訂了中西醫(yī)結合綜合防治痛風的診療方案，通過運用醫(yī)院自制制劑——虎杖痛風顆粒、茵連痛風顆粒及外用金黃膏等中醫(yī)特色療法，臨床效果滿意。
提到痛風我們都知道管住嘴，是不是那些好吃的痛風患者就不能吃呢？關于痛風我們有很多誤區(qū)，單純的飲食控制只能使尿酸下降70-90μmol/L，無法使大部分痛風患者達標，所以并不提倡過分嚴苛的飲食控制。科學放寬飲食范圍，既滿足了口感又保護了自己。
管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水、勤就診，堅持規(guī)范化治療，就能逐漸減少痛風發(fā)作，直至不再發(fā)作，最終逆轉和控制痛風。記住我們的口號是：“莫讓痛風變痛瘋”。
本文作者系上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽醫(yī)院副主任醫(yī)師周蜜主治醫(yī)師楊瀅瑤

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