肺炎是怎么發(fā)生的?
簡單來說 , 肺炎是因為肺部感染 , 導致原本充滿氧氣的肺泡被炎癥分泌的液體占據(jù) , 氧氣減少 , 氣體交換出現(xiàn)困難 。
肺炎的感染因素有很多 , 病毒、細菌都會引起肺炎 , 比如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、b 型流感嗜血桿菌(Hib)、肺炎支原體 。
如果感染的病菌不是很厲害 , 一旦入侵人體 , 就會迅速被免疫系統(tǒng)清除 。
但如果病菌是個「狠角色」 , 入侵人體后 , 我們的免疫系統(tǒng)出動白細胞、T 細胞等各種武器都不能完全打敗它 , 病菌就會在寶寶身體里大搞破壞 , 使得原本充滿空氣的肺泡被各種膿液、白細胞、分泌物占滿 。
氣體的交換功能受到阻礙 , 氧氣的攝入也被限制 , 最終因為缺氧導致一系列嚴重的肺炎癥狀 , 比如喘息、呼吸困難 。

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圖片來源:梅奧診所
為什么小寶寶很容易得肺炎?
肺炎導致的癥狀從輕微到嚴重不等 , 取決于引起感染的病原類型、年齡和整體健康等因素 。
寶寶容易得肺炎 , 主要有以下 2 個方面的原因 。
1. 呼吸道結(jié)構(gòu)的特殊性
咳嗽 , 能夠幫助人體排除氣道中的異物、病原體、過敏原、以及粘液 。
但對于嬰幼兒來說 , 氣管、支氣管(通向肺的管道)較成人狹窄 , 軟骨柔軟 , 支撐作用薄弱 , 粘液腺分泌不足 , 氣道較干燥 。
加上嬰幼兒的纖毛運動能力差 , 因此不能通過咳嗽等保護性反射有效地清除吸入的微生物 。
此外 , 嬰幼兒肺彈力纖維發(fā)育差 , 血管豐富 , 肺泡數(shù)量較少 , 肺的含血量豐富而含氣量相對較少 , 這樣的環(huán)境也有利于病菌繁殖 , 導致感染 , 引起間質(zhì)性炎癥 , 如:肺氣腫、肺不張等 。
呼吸系統(tǒng)解剖圖

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圖片來源:人民衛(wèi)生出版社第九版兒科學
2. 寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟
新生兒、嬰幼兒的咳嗽反射和氣道平滑肌收縮功能差 , 纖毛運動功能差 , 難以有效清除吸入的塵埃及異物顆粒 。
嬰幼兒分泌性的 IgA (一種要免疫球蛋白 , 具備抗菌和抗病毒活性)含量低 , 而且肺巨噬細胞功能不足 , 也容易導致患呼吸道感染 。
巨噬細胞清理病毒▼

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圖片來源:BBC

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審核專家 劉華
北京和睦家醫(yī)院兒科主治醫(yī)師
監(jiān)制:Mei
排版:小蝶
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