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撰文丨王聰
【賈建平團隊發現，健康生活方式或可減緩阿爾茨海默病相關記憶衰退】編輯丨王多魚
排版丨水成文
隨著年齡的增長 ， 人們的記憶力也會隨之持續下降 ， 但現有研究的證據不足以評估健康的生活方式對晚年記憶的影響 。 考慮到記憶衰退的許多可能原因 ， 為了達到最佳效果 ， 可能需要與健康行為的結合 。
首都醫科大學宣武醫院賈建平等人在《英國醫學雜志》（BMJ）發表了題為：Associationbetweenhealthylifestyleandmemorydeclineinolderadults:10year,populationbased,prospectivecohortstudy的研究論文 。
這項針對中國老年人的長達十年的研究發現 ， 健康的生活方式 ， 尤其是健康的飲食 ， 與減緩記憶力衰退有關 。

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載脂蛋白E（APOE）的亞型APOE4是阿爾茨海默病最強的遺傳風險因子 ， APOE4能夠顯著增加阿爾茨海默病發病風險 ， 40%-50%的阿爾茨海默病患者都存在APOE4 。 研究發現 ， 即使是APOE4基因攜帶者 ， 健康的生活方式也能減緩他們的記憶衰退 。
為了進一步探索這一問題 ， 研究團隊分析了2.9萬名參與中國認知與衰老研究的人 ， 他們年齡至少60歲（平均年齡72歲；49%為女性） ， 且參與研究時認知功能正常 。 在2009年研究開始時 ， 研究團隊使用聽覺語言學習測試（AVLT）測試了他們的記憶功能 ， 并測試了他們的載脂蛋白E基因（20%是攜帶者） 。 隨后在2012年、2014年、2016年和2019年進行了10年的后續評估 。
研究團隊結合六個因素計算健康生活方式評分：健康飲食、定期鍛煉、積極社交（例如看望朋友和家人等）、認知活動（例如寫作、閱讀、打麻將等）、不吸煙、不喝酒 。
根據評分（0-6分） ， 這些參與者被分為良好組（4-6個健康生活方式）、平均組（2-3個健康生活方式）和不良組（0-1個健康生活方式） ， 并分為APOE攜帶者和非攜帶者組 。 在考慮了一系列其他健康、經濟和社會因素后 ， 研究團隊發現 ， 在10年內 ， 每個健康生活方式都與記憶力下降的速度低于平均水平有關 。 健康飲食對減緩記憶力衰退的效果最強 ， 其次是認知活動 ， 然后是定期鍛煉 。
根據聽覺語言學習測試（AVLT）的標準化評分 ， 與生活方式不良組相比 ， 良好組的記憶衰退在10年內慢了0.28分 ， 平均組的記憶衰退慢了0.16分 。 攜帶APOE基因、生活方式良好組和平均組的記憶力衰退速度也比不良組慢 。
更重要的是 ， 與生活方式不良組相比 ， 良好組或平均組的人患癡呆癥或輕度認知障礙的可能性分別低90%和30% ， 攜帶APOE基因者也有類似的結果 。

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研究團隊表示 ， 雖然這是一項觀察性研究 ， 不能確定因果關系 ， 但這項研究規模大 ， 且隨訪時間長達十年 ， 可以評估個人生活方式因素對記憶功能的影響 。 這些研究結果提供了強有力的證據 ， 證明了堅持健康的生活方式和積極行為相結合 ， 與記憶衰退的速度較慢有關 ， 即使是對那些遺傳上容易記憶衰退的人來說也是如此 。
包括阿爾茨海默病在內的癡呆癥 ， 目前沒有有效治療方法 ， 因此預防很重要 ， 這項研究顯示 ， 健康的生活方式 ， 可能是預防癡呆癥的有效方法 。
論文鏈接：
https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072691

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