下肢動脈硬化閉塞癥是造成人們日常所說的“老爛腳”的常見原因,由于人們對“老爛腿”的危害并不了解,部分病人往往在“爛腿”發生一周甚至一月以上才到醫院就診 。這時,本來很小的傷口、裂口往往已發炎化膿,范圍擴大,甚至出現組織發黑(醫學上叫壞疽),而一旦足組織壞死,往往要做截肢,后果十分嚴重,不僅治療起來非常困難,醫療花費也將大大增加,成為病人和家庭的巨大負擔 。
什么是下肢動脈硬化閉塞?
人體動脈是將血液從心臟運送至身體各個部位的通道 。由于動脈內壁脂質沉積和斑塊形成,可以造成動脈管腔狹窄、甚至堵塞,這個過程稱之為動脈粥樣硬化閉塞,由此導致動脈缺血 。當人體腿部肌肉沒有充足的血液供應后,活動時可感覺腿部乏力、酸脹及疼痛,這稱為下肢動脈缺血,醫學上定義為“下肢動脈閉塞癥” 。
下肢動脈硬化閉塞癥有哪些癥狀和危害?
下肢動脈硬化閉塞癥隨著病情進展,癥狀也逐漸加重:
輕微主訴期:患者只是感覺患肢皮膚溫度降低、怕冷,或輕度麻木,活動后易疲勞 。
間歇跛行期:當患者在行走時,由于缺血和缺氧,小腿的肌肉產生痙攣、疼痛及疲乏無力,必須停止行走,休息片刻后,癥狀有所緩解,才能繼續活動 。
如再行走一段距離后,癥狀又重復出現 。間歇性跛行是下肢缺血病變最常見的癥狀 。靜息痛期:當病變進一步發展,而側支循環建立嚴重不足,使患肢處于嚴重的缺血狀態,即使在休息時也感到疼痛、麻木和感覺異常 。
組織壞死期:主要指病變繼續發展至閉塞期,患肢出現營養障礙 。在發生潰瘍或壞疽以前,皮膚溫度降低,色澤為暗紫色 。
早期壞疽和潰瘍往往發生在足趾部,隨著病變的進展,感染、壞疽可逐漸向上發展至足部、踝部、或者小腿,嚴重者可以出現全身中毒癥狀 。患者通常需要接受截肢以阻止病情進一步惡化 。
哪些人容易得下肢動脈硬化閉塞癥?
下肢動脈硬化閉塞癥的危險因素有:
高血壓:長期高血壓可引起血管內壁的損傷,加速動脈內壁的脂質浸入與沉著 。
高血脂:高血脂容易導致動脈硬化,形成斑塊 。
糖尿病:糖尿病可加速動脈硬化閉塞的進程,并且使病情更復雜 。
吸煙:加重動脈硬化,是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一 。
年齡:動脈硬化絕大多數于50歲后發病 。
飲食結構不合理:飲食中含較多飽和脂肪酸,吃過多糖類都可能會造成高膽固醇、高血脂,這些也構成動脈粥樣硬化的危險因素 。
【什么是下肢動脈硬化閉塞癥?】男性:男性發病率高于女性,發病也較早 。
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