運(yùn)動|【就診指南】西安交大一附院帕金森病患者就診指南指南|內(nèi)容|動作|患者|桌面上

帕金森病患者門診時(shí)會遇到過一些并未做好充分的就診準(zhǔn)備如忘帶病歷本等導(dǎo)致診治過程不甚順暢。為了保證對真正有需求的新老病人就診的質(zhì)量，珍惜專家時(shí)間，善用這些寶貴的醫(yī)療資源，作為患者，如何利用好每次就診時(shí)間，配合醫(yī)生做好自己的就診準(zhǔn)備工作，西安交大一附院帕金森病患者就診指南。
1、詳細(xì)的病史記錄，主要內(nèi)容包括有無震顫、僵直、動作遲緩、姿勢平衡障礙，有無嗅覺減退、便秘、睡眠行為異常和抑郁等（最好事先準(zhǔn)備，按照時(shí)間順序記錄）。
2、既往所有輔助檢查資料，所有用藥情況及藥物反應(yīng)情況
3、患者的就診卡、醫(yī)保卡。如果首次來院就診，需攜帶患者身份證到前臺辦理就診卡。

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患者的日常活動記錄能更好的反映病情，主要觀察和記錄內(nèi)容主要包括以下幾項(xiàng)：（可采用表格形式簡明扼要記錄）
1、患者每日用藥的情況、種類、次數(shù)和劑量。
2、患者每日主要癥狀表現(xiàn) ，不但記錄運(yùn)動癥狀還要記錄非運(yùn)動癥狀，如記憶力變化、是否有幻覺、睡眠情況、低血壓、有沒有頭暈、便秘、排尿異常、情緒異常等，并記錄出現(xiàn)時(shí)間。
3、觀察患者服用藥物后哪些癥狀改善？哪些無變化？有哪些不適？如運(yùn)動障礙、震顫、平衡障礙是否有改善等；服藥后多長時(shí)間起效；改善癥狀持續(xù)時(shí)間有多長；下次用藥前是否出現(xiàn)運(yùn)動增多、舞蹈樣動作等。
4、患者是否發(fā)生過跌倒。
患者日常生活表現(xiàn)的視頻是必須的，主要拍攝患者的內(nèi)容有：
1、患者的面部表情，及頭不動情況下，眼睛向上、下注視的神情。
2、安靜休息或者雙上肢前舉平伸觀察雙手是否有震顫，手部精細(xì)動作是否困難。
3、嘗試活動患者關(guān)節(jié) ，感受活動時(shí)的阻力，或囑患者將雙肘關(guān)節(jié)立于桌面上，使前臂和桌面呈垂直位置，雙臂及腕部肌肉放松，看患者是否有震顫。
4、拍攝患者由坐位到起身、走直線、轉(zhuǎn)身、單足站立等。
5、患者翻身、起床、進(jìn)食、飲水、穿鞋襪或衣褲、解系鞋帶或紐扣、洗臉、刷牙、交談、寫字等情況。
【運(yùn)動|【就診指南】西安交大一附院帕金森病患者就診指南】在此提醒廣大朋友，如果懷疑家人有帕金森癥狀，最好能及時(shí)帶患者本人來就診，及早治療，控制病情進(jìn)展。

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