卵巢早衰|卵巢就像女人體內的一座“花園”，需要被精心打理，才能結出美麗的果實美麗|試管嬰兒

文章圖片

文章圖片

文章圖片

女性的卵巢就像體內的一座“小花園” 。在很小的時候就已成形，里面藏著有許許多多個“花蕾” 。隨著女性長大成人， “花蕾”綻開鮮艷的花瓣，孕育“種子”慢慢長大，成為成熟的卵子，給女性帶來下一代的希望。
毫無疑問， “花園”里良好的氣候和空氣質量，即卵巢分泌的雌性激素和孕激素，是卵子健康成熟的關鍵要素。如果沒有良好的氣候和空氣質量， “種子”是無法茁壯成長的。所以“花園”健康才能保證“種子”質量好。
然而，近年來女性卵巢早衰現象越來越多，成為女性不孕的主要原因之一。這些不孕不育夫婦即使做輔助生育技術也很困難，嚴重者甚至很難找到健康的成熟卵子。

為什么會卵巢早衰？

卵巢早衰在臨床中的主要表現是卵泡刺激素（FSH）升高，竇卵泡數小于5 ，抗苗勒氏管激素（AMH）低于1.0 納克/毫升甚至測不到；做試管嬰兒治療時，患者對促排卵藥物不敏感和獲得的卵子少（卵巢低反應）。
國外的報道顯示，在輔助生殖促排卵過程中，有9 % ~ 24 % 的人會發生卵巢低反應。其原因很復雜，主要包括年齡（大于 35 歲）、遺傳因素、自身免疫因素、放/化療史及卵巢手術史、初潮的年齡、不良生活習慣和接觸有毒有害物質等。
有些現代女性長期工作過于勞累，或有熬夜、吸煙、酗酒的不良嗜好，導致卵巢早衰發病危險增高。

卵巢早衰的人，做試管嬰兒能行嗎？

在試管嬰兒技術中，取得女方健康成熟的卵子是重要的一環。對于卵巢功能差的患者，醫生會精心地為患者選擇合適的治療方案，但大部分人得到的結局還是獲卵數少、卵母細胞質量差，導致可供移植的胚胎數量少。
國外的數據報道卵巢早衰患者采用輔助生殖技術的妊娠成功率僅為 3.2%～14% 。目前，在全世界范圍內，卵巢早衰是困擾生殖醫生的難題之一！

有什么方法能改善卵巢功能？

目前治療卵巢早衰的主要措施包括激素替代治療?免疫調節?卵巢組織凍存移植?胚胎凍存移植等這些臨床治療方法可以改善卵巢早衰癥狀并能促進患者生育但并不能從根本上恢復卵巢功能且存在倫理爭議及不良反應?因此探尋一種能夠高效?安全地恢復卵巢功能的治療手段是學界的當務之急?
間充質干細胞（MSCs）具有多向分化潛能及無限增殖特性在體內外均可被誘導分化為多種成體細胞如成骨細胞?神經細胞?心肌細胞?脂肪細胞?肝臟細胞等并可定位于組織損傷部位分化為組織特定的細胞類型還可以通過增強內源性細胞功能?調節免疫反應及重建局部微環境參與組織損傷修復?
已有多項關于間充質干細胞治療卵巢早衰的基礎研究闡述了其良好的治療效果科研工作者經過大量的基礎研究總結了間充質干細胞治療卵巢早衰的機制：
1、修復受損組織
MSCs可以明顯提高生長期卵泡中抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、抑制素 A 和抑制素 B 的表達水平;上調卵巢組織卵泡發育相關基因 Nano3、Nobox、Lhx8 mＲ-NA 水平，促進卵巢組織結構修復和卵泡發育。