郭藝芳|這些都是人體的正常衰老,請不要過度治療!

本文作者
郭藝芳 , 河北省人民醫院副院長、老年病學科主任
我曾看過一個“病人” , 八十多歲 , 來就診的原因是去年還能爬四、五層樓 , 今年爬一層樓都很吃力 。
我經過問診并做了初步檢查 , 沒有發現特殊情況 , 告訴他這是年齡增長后體能下降所造成的 , 不用住院 , 也不用治療 。 在家屬陪伴下老人不情愿地離開了 。
后來無意間聽說 , 這位老人最終還是住院了 , 做了很多檢查沒發現問題 , 正在輸液治療 。
類似情況并不少見 。 每個人都應該正確的認識并面對衰老 , 在醫生幫助下區分衰老和疾病 。 過度檢查和治療不僅會增加不必要的醫療費用 , 還有可能給身體帶來傷害 。
有些“疾病”不需要治療
隨著年齡增長 , 我們的身體總會發生一系列的不可逆性改變:
? 皮膚漸漸失去光澤與彈性;
? 臉上皺紋越來越多;
? 頭發逐漸稀疏 , 青絲變成白發;
? 視力開始下降;
? 聽力越來越差;
? 牙齒開始松動脫落;
? 腦子開始丟三落四;
? 胳膊腿不再像年輕時那么強壯有力;
? 骨質也疏松了……
以上這些情況似乎比較容易被老人接受 。 但還有很多情況是人們不容易接受的:
? 骨關節發生退行性病變 , 出現了腰腿痛的癥狀;
? 心臟不再像年輕人那樣運動靈活 , 發生了舒張功能減退;
? 心臟瓣膜變得關閉不嚴 , 出現了反流;
? 動脈內皮不再嚴密 , 發生了動脈粥樣斑塊;
? 動脈血管變得僵硬 , 血壓的高壓越來越高、低壓卻逐漸降低;
? 胰腺功能開始退化 , 血糖逐漸升高甚至發生糖尿??;
? 男人前列腺逐漸增大 , 夜尿次數明顯增多……
這些都算是疾病嗎?肯定算!這些疾病都需要治療嗎?有些需要治療 , 也有很多是不需要的 , 因為目前對于衰老相關的很多疾病我們還沒有真正有效的治療措施 。
老年人肝腎功能都在減退 , 在治療效果不明確的情況下用很多藥物去治療很難起到良好的效果 , 還有可能導致相關的不良反應 , 最終起到事與愿違的作用 , 甚至引起嚴重后果 。 ①
【郭藝芳|這些都是人體的正常衰老,請不要過度治療!】過度治療反而會適得其反
此前 , 我進行了一次例行健康查體 。
做超聲檢查時 , 超聲醫師一邊認真檢查 , 一邊給我簡述著超聲所見:
郭老師 , 您的右鎖骨下動脈有一個斑塊;
郭老師 , 您的三尖瓣有少量反流 , 左室舒張功能減低;
您肝臟有一個囊腫 , 右腎也有一個;
您的前列腺輕度增生 , 有少量鈣化……
我只是靜靜地聽著 , 間斷地表示感謝 。 我沒有任何詫異 , 這些都是合情合理、預料之中的發現 。 隨著年齡增長 , 不可避免地要衰老 , 這是自然規律 , 誰也不能逃避 。
這不是疾病嗎?當然是疾病 , 但又不是平常意義上的疾病 , 我認為所有這些都是增齡相關的 , 或者說是身體逐漸走向衰老的表現 , 頭上的白發、臉上的皺紋、胳膊上的色素斑、體能的下降、記憶力的減退、眼花耳背 , 等等等等 , 都是一回事兒 。
既然是疾病 , 不需要治療嗎?多數不需要 , 因為基于目前的醫療技術水平 , 我們還沒有能力阻止衰老的進程 。 既然無能為力 , 那就坦然面對 。
你指望著五十幾歲的人擁有二十幾歲的身體?你指望著返老還童、越活越年輕?怎么可能!過度治療不僅無濟于事 , 反而存在不良反應甚至嚴重傷害的風險 。
但是也有例外 。 一些增齡過程中所見到的異常是可以避免或者延緩發展的 。