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治療|不是所有甲狀腺疾病都需要補(bǔ)碘

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官 , 是合成、儲(chǔ)存、分泌甲狀腺激素的場(chǎng)所 。 甲狀腺激素的主要工作是調(diào)節(jié)機(jī)體代謝 , 在人體生長(zhǎng)發(fā)育的各個(gè)階段都扮演著非常重要的角色 。 碘元素不僅是合成甲狀腺激素的原料 , 還能調(diào)節(jié)甲狀腺的生長(zhǎng)和分泌 。 甚至在很多人的印象里 , 一提到甲狀腺疾病 , 第一反應(yīng)就是缺碘 , 需要補(bǔ)碘 。
【治療|不是所有甲狀腺疾病都需要補(bǔ)碘】在碘鹽普及之前 , 我國(guó)一些地區(qū)確實(shí)存在著俗稱“粗脖子病”的碘缺乏疾病 。 但如果因?yàn)檫@樣 , 就錯(cuò)誤地認(rèn)為無(wú)論甲亢還是甲減 , 都應(yīng)該多吃海帶等高碘食物 , 從而導(dǎo)致碘攝入過(guò)量 , 也可能引起“甲亢”“甲減”“甲狀腺炎”和“甲狀腺腫”等疾病 。
其實(shí) , 我們應(yīng)該根據(jù)甲狀腺疾病的區(qū)別 , 來(lái)科學(xué)補(bǔ)碘 。
常見(jiàn)的甲狀腺疾病 , 根據(jù)補(bǔ)碘情況可以分為需要補(bǔ)碘、不需要補(bǔ)碘和需要禁碘三大類 。
缺碘導(dǎo)致的甲狀腺腫大已不多見(jiàn) , 切勿自行補(bǔ)碘以免耽誤治療 。 我國(guó)部分地區(qū) , 特別是中、西部山區(qū) , 屬于缺碘地區(qū) , 當(dāng)?shù)鼐用耧嬍持衅毡槿狈Φ庠?, 因此常會(huì)發(fā)生一種叫“地方性甲狀腺腫”的疾病 , 俗稱“大脖子病” 。 該病的癥狀是頸部明顯腫大 , 甲狀腺功能卻偏低 。 若妊娠期婦女患該病 , 會(huì)引起嬰兒神經(jīng)和身體的發(fā)育障礙 , 導(dǎo)致身體矮小、神智呆傻 , 即“呆小病” , 也叫“克汀病” 。 因此 , 部分地區(qū)的人需要補(bǔ)充碘元素 , 這也是我國(guó)普及碘鹽的原因之一 。
很多人一旦得了甲狀腺疾病 , 就認(rèn)為是這種“大脖子病” , 這是錯(cuò)誤的 。 因?yàn)閷?shí)行碘鹽政策后 , 這種“地方性甲狀腺腫”病已很少見(jiàn)了 , 類似的癥狀之下 , 很可能是其他甲狀腺疾病 。 若大量補(bǔ)碘 , 還可能會(huì)對(duì)某些檢查結(jié)果造成影響 , 延誤診治 。
最常見(jiàn)的甲狀腺疾病比如甲狀腺腫物(結(jié)節(jié))、甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺功能減低等 , 其實(shí)根本無(wú)需補(bǔ)碘 。 此類甲狀腺疾病 , 正常飲食即可 。 患病后 , 患者甲狀腺形態(tài)或功能可能出現(xiàn)異常 , 從而導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀、體征 。 患者頸部腫大并伴有疼痛或腫塊等局部表現(xiàn) , 還可出現(xiàn)浮腫、怕冷、無(wú)力、心動(dòng)過(guò)緩等全身表現(xiàn) 。 此類疾病一般需要通過(guò)藥物或者手術(shù)治療 , 不必?fù)?dān)心碘對(duì)治療產(chǎn)生什么影響 。
另外 , 以“甲亢”為代表的甲狀腺疾病需要禁碘 。 這里說(shuō)的禁碘主要是指不要吃含碘的藥物或含碘量豐富的食物 , 比如海帶、紫菜等海生植物 , 胺碘酮、碘含片等西藥或含有海藻、昆布、牡蠣等的中藥 。
綜上可知 , 防治甲狀腺疾病 , 應(yīng)避免盲目補(bǔ)碘 , 要因地、因人、因病、因時(shí)而異 , 遵循個(gè)體化原則 , 關(guān)愛(ài)甲狀腺 , 科學(xué)補(bǔ)碘 。