新進(jìn)入透析的患者應(yīng)注意什么問題？

新進(jìn)入透析的患者和家屬有很多困惑的問題，這是正常現(xiàn)象。所有新進(jìn)入透析的患者心理都比較恐懼，另外和醫(yī)務(wù)人員不是很熟悉，所以很少有交流，有時(shí)有點(diǎn)不舒服自己還忍著，這些都是不應(yīng)該的。提醒患者注意以下幾個(gè)問題：
（1）剛開始透析的時(shí)候血液里的毒素濃度高，需要連續(xù)透析2?3次誘導(dǎo)透析，這樣會(huì)減輕開始透析后的一些不適反應(yīng) ，以后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情安排透析次數(shù) 。
（2）要信任醫(yī)生，醫(yī)生和患者都希望花最少的錢能得到最好的治療。
（3）配合醫(yī)生的治療，開始透析一定要規(guī)律、充分，這樣患者在透析后會(huì)感到比較舒服，從而對(duì)透析也就沒有那么恐懼了。
（4）多參加血透中心組織的患者宣教活動(dòng) ，和醫(yī)護(hù)人員及病友多進(jìn)行交流。

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什么是誘導(dǎo)透析？

慢性腎衰竭患者何時(shí)時(shí)間開始透析、如何過渡到規(guī)律性透析，這個(gè)過程稱為誘導(dǎo)期。誘導(dǎo)前患者要配合醫(yī)生做一些血液生化檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體狀況和化驗(yàn)數(shù)據(jù)綜合分析，制定岀合理的誘導(dǎo)透析方案，目的是最大限度地減少滲透壓梯度對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響和導(dǎo)致水的異常分布，從而減輕透析后的一些不適反應(yīng) 。這就是為什么新進(jìn)入透析的病人要連續(xù)透析2?3次，首次透析的時(shí)間以2小時(shí)比較恰當(dāng) ，第2次透析時(shí)間為3小時(shí) ，第3次為3.5?4小時(shí) ，逐漸過渡到規(guī)律透析。

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為什么要進(jìn)行誘導(dǎo)透析？

存在于尿毒癥患者血液中的毒素，如尿素氮、肌酐、尿酸等可以使血漿滲透壓升高，血液透析能夠快速降低血液中的這些毒素，引起血漿滲透壓明顯下降，而腦脊液、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓下降相對(duì)緩慢，于是在血漿和其他體液（腦脊液、細(xì)胞內(nèi)液等）之間形成滲透梯度，導(dǎo)致體內(nèi)水分的重新分配，臨床上可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓高、抽搐、昏迷，甚至死亡等癥狀，即所謂的“失衡綜合征” 。因此，誘導(dǎo)透析非常重要。其主要目的是通過降低透析效率，增加透析頻率，使血漿滲透壓緩慢下降，使機(jī)體內(nèi)環(huán)境有個(gè)平衡適應(yīng)過程，減少不良反應(yīng) 。
該文章僅用于健康宣教，不構(gòu)成醫(yī)學(xué)建議
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血液|新晉“腎斗士”必修技（一）

新進(jìn)入透析的患者應(yīng)注意什么問題？

什么是誘導(dǎo)透析？

為什么要進(jìn)行誘導(dǎo)透析？