腎臟|肌酐不高，代表腎功能穩定、不會腎衰竭？ umol|功能|檢測|損傷|進行性|西

臨床上，肌酐經常被視為檢測腎功能好壞的重要指標之一，肌酐過高就說明腎臟很可能出了問題。那么，如果檢查出來肌酐不高，就代表腎功能穩定、不會腎衰，代表腎臟現在健康嗎？

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肌酐高一般指血肌酐高。血肌酐是檢測腎功能的常用指標，一般來說，血肌酐正常值標準為：44-133umol/L 。當血肌酐超過133umol/L時意味著腎臟出現損傷；133umol/L以上為炎癥損傷期、186umol/L為腎功能損傷期、451umol/L及以上，基本已到腎功能衰竭期。
但是！即使檢測血肌酐在正常范圍內，也不能確定此時腎臟功能就是健康的、正常的。
這是為什么呢？
血肌酐值并不能準確、及時地反映出腎功能的狀況。血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力(即腎小球濾過率)來決定，但當腎臟剛開始遭受病理損害、沒有明顯腎病癥狀時，此時腎小球濾過率雖然在下降，卻不會通過肌酐數值表現出來。一般只有到了腎小球濾過率下降幅度超過30%-50%后，血肌酐上升的情況才可能在臨床上顯現出來。但往往這時，腎臟功能已經受損嚴重了。

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因此，要想檢測并確定腎臟功能，僅僅通過血肌酐無法看出，必須輔以其它的指標診斷，才能真正確診，這才是避免腎功能進行性進展的關鍵。
當然，維持腎功能的重點還是集中在如何降肌酐。
若想實現真正意義上的降低血肌酐，只是依靠毒清、愛西特、包醛氧淀粉、開同這些藥是不行的，這些藥物對腎病的治療是“對癥不對病” ，起不到最終的治療目的。
因此，降肌酐必須先阻止腎功能繼續下降，也就是消除腎損害，保護現有腎功能；然后是改善腎臟缺血缺氧的狀態，恢復一部分腎功能；最后才是清理血液中的肌酐、尿素氮等有害物質。
【腎臟|肌酐不高，代表腎功能穩定、不會腎衰竭？】也就是說，降血肌酐，必須從恢復腎功能開始。