入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出現,艾滋病以后能治了?

2月16日,#全球首例女性艾滋病痊愈者出現#的話題迅速沖上微博熱搜。
入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出現,艾滋病以后能治了?
文章插圖
微博截圖
艾滋病(AIDS)是人類遇到的無解疾病之一,治療起來非常棘手,這個患者的治愈對艾滋病治療領域來說,無疑是重大進展。
但是,這就意味著艾滋病患者都能被治愈嗎?
為什么艾滋病一直是不治之癥?
我們先來看看艾滋病病毒是如何感染人類,并發展成艾滋病的。
艾滋病病毒(HIV)進入人體后,專門攻擊輔助型T細胞,這是一種專門幫助大家抵抗病原體感染的細胞,人類的免疫系統會被逐漸摧毀。
HIV病毒通過血液和性接觸傳播,無保護的性行為和受污染的針頭是傳播的主要原因,幸運的是,HIV病毒無法通過空氣、水、日常接觸傳播。
入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出現,艾滋病以后能治了?入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出現,艾滋病以后能治了?
文章插圖
艾滋病分為三個時期:急性感染期、無癥狀期和艾滋病期,只有處于最后的艾滋病期的患者才能被叫做艾滋病病人。
急性感染期往往發生在感染后的2~4周,這個時期患者可能出現發熱、乏力、皮疹、淋巴結腫大等癥狀,大多數患者的癥狀不嚴重。
這就是艾滋病狡猾的地方,艾滋病病毒傷害免疫細胞,從而讓患者更容易患上其他病,急性感染期可以說不存在特異性臨床表現,患者看上去只是患上了其他病而已。
因為窗口期(剛感染艾滋病病毒到患者血液能被檢測出來的時間)的存在,在急性感染期檢查不一定查出艾滋病病毒或抗體。
之后是無癥狀期,無聲且危險,往往持續2~10年且患者大多癥狀不易被察覺或無癥狀,但是,這段時間也是具備傳染性的。
人體的免疫系統和入侵的病毒正面交鋒,我們的免疫系統,首先識別入侵者,有針對性的訓練“士兵”,然后迅速投入大量可以攻擊入侵者的“士兵”,最終達到在戰場上清除“入侵者”的目的。
在這個過程中,有兩點會導致免疫系統失利。
1 、人體不能及時識別入侵者
HIV就像千面女郎,不斷以新面孔出現。打起了游擊戰,打一槍換一個地方,我們的免疫系統始終被牽著鼻子走,無法全殲所有敵人。
2、HIV躲藏到戰場以外的地方
我們可以消滅戰場上的敵人,可是對藏到自身細胞內的病毒卻沒辦法。乙肝病毒已經夠聰明,能夠藏身在人體細胞核內,HIV更勝一籌,不僅躲進細胞核,還直接把自己整合到宿主DNA上。
雖然現在有各種藥物加持,有抑制病毒復制的,也有各種抗體型藥物,但我們還是無法完全清除HIV。
這就是為什么,艾滋病治愈者的出現,會有如此大的影響。
早在10年前,醫學界就已經成功治愈了一名艾滋病患者,2007年,患有白血病和艾滋病的柏林人TimothyRay Brown,在治療白血病時,接受了骨髓移植,在這一過程中,研究者剛好篩選出了CCR5Δ32骨髓捐獻者,就順便把艾滋病治愈了。
什么是CCR5Δ32?
這要從一個叫CCR5的關鍵基因說起,CCR5是HIV入侵人體免疫細胞的輔助受體,當它發生特定的突變之后,人體就有可能對HIV產生免疫。
而這種特定突變后的基因就是上面說到的CCR5Δ32。2016年,第二例患者出現,和之前的那位柏林人相似。
2月16號宣布治愈的第三位患者被稱為紐約病人,2013年被診斷出了艾滋病,四年后,患上了白血病。治療白血病的過程中,她進行了單倍體臍帶血造血干細胞移植(haplo-cord SCT),干細胞同時攜帶一種能阻止HIV 病毒進入細胞的突變基因,也就是CCR5Δ32。