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肺部小結節就像您的頭發當中出現了幾根白發一樣正常

我們科是一個40歲的同事 。 今年體檢的時候發現了肺部小結節 。 是一個磨玻璃樣的小結節 ， 大小有10個毫米 。 Ct報告懷疑是早期肺癌 。 建議他做手術治療 。 他不甘心 。 要求先消一下炎 ， 看一下效果 。 通過一周的消炎治療 ， 過一個月之后復查小結節消失了 。
肺部小結節就像您的頭發當中出現了幾根白發一樣正常
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在5年前人們做體檢還都是用普通的胸片 ， 因為胸片發現不了小于一個厘米的病變 ， 特別是磨玻璃樣的病變 ， 更是難以發現 ， 那個時候診斷的小結節很少 。 但是最近幾年 ， 隨著CT的越做越多 ， 越來越多的小結節被找了出來 。
就像當年普外科醫生切甲狀腺結節一樣 。 現在的胸外科醫生也開始了當年的普外科醫生一樣的工作 ， 切肺部小結節 。 有些地區胸外科的手術量幾乎增加了一倍 ， 主要就是去切肺小結節 。 而這些切下來的小結節有20%的都不是肺癌 。
肺部小結節就像您的頭發當中出現了幾根白發一樣正常
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【肺部小結節就像您的頭發當中出現了幾根白發一樣正常】肺部小結節就像是人長了白發一樣正常
肺部小結節形成的原因 ， 就像是我們在這個世界上生活了幾十年 ， 不停的受到外界物質的侵害 ， 肺部損害以后修復 ， 所形成的良性的疤痕 ， 或者是良性的腫瘤 。 這就像是我們人體慢慢變老 ， 頭發長白頭發 ， 眼角長皺紋 。 肝臟長囊腫 ， 腎臟長囊腫 ， 甲狀腺長結節一樣正常 。 所以首次體檢 ， 特別是年輕的朋友 ， 沒有任何的癥狀 ， 僅僅是體檢發現的肺部小結節 ， 如果＜8個毫米基本都是良性的 。 所以奉勸各位朋友 。 在體檢的時候發現肺部小結節 ， 千萬不要緊張 。 一定要留出一個觀察的時間 ， 不要急于做手術 。 否則很可能把這個瘢痕結節給切掉毫無意義 。
肺部小結節就像您的頭發當中出現了幾根白發一樣正常
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肺部小結節的觀察期限是多久
根據肺部小結節的大小和性質 ， 我們可以把觀察的期限分為每三個月 ， 6個月或者是一年為間隔 。 肺部小結節 ， 即使是惡性的 ， 觀察三個月也不會發生轉移的 ， 仍然還是早期 。 觀察期間如果小結節長大形態變得不規則 。 再進行手術也完全來得及 ， 所以請外科醫生一定刀下留情 。 給小結節一個觀察的機會 ， 避免錯殺 。
在這幾個月的觀察的時間里 ， 我們需要使用抗生素來消炎兩周的時間 。 同時戒煙戒酒 。 早睡早起 。 看一下能不能通過消炎 ， 改變生活習慣來使小結節縮小或者是消失 。 如果是一個能夠通過消炎來消除的結節 。 就避免了過度手術 ， 過度醫療 。
手術對于肺的損傷很大
很多朋友都認為肺部小結節切除 ， 就是切除那么一個厘米 ， 兩個厘米大小的肺出來 。 其實根本就不是這么回事 。 往往要切除的肺組織是小結節的5~10倍 。 甚至要做整個的肺葉切除 。 所以即使是小結節做手術 ， 損失的肺組織也是比較大的 ， 手術之后可能會出現胸痛 ， 呼吸困難 ， 長期的咳嗽 ， 對生活質量影響還是非常明顯的 。
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早期篩查肺癌是對的'但是也不能過度醫療
我們每個人都應該正視 。 歲月給我們的身體帶來的一些損害 。 比如說白頭發 ， 眼角的皺紋 ， 牙齒的松動和脫落 。 前列腺的增生 。 身體慢慢變得發福 。 這些都是我們人體老化 ， 外界對我們的一個慢性的損傷過程 。 雖然有少數的肺部小結節 ， 確實是肺癌 。 我們確實應該進行小結節的早期篩查 ， 早期診斷 。 但是也不能從一個極端走到了另一個極端 。 應該科學對待 ， 避免過度醫療 。