扶陽(yáng)第一藥|這味中藥被譽(yù)為“扶陽(yáng)第一藥”，雖然毒性大，但作用卻很神奇

古人曾說(shuō)，“龍生九子，各有不同”，其實(shí)在大自然中也有這種情況出現(xiàn)，比如說(shuō)在植物中，同一個(gè)植物的不同部位，往往會(huì)有不同的作用，甚至性質(zhì)都會(huì)發(fā)生很大的變化。當(dāng)然，最有趣的莫過(guò)于烏頭、附子、天雄它們仨。它們仨都是毛茛科植物烏頭的根，不過(guò)烏頭是母根，附子和天雄是子根，而天雄是子根中“長(zhǎng)而尖”的。然而，它們仨，光環(huán)最大的卻是附子。附子這味藥，使用已經(jīng)有幾千年的歷史，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載，附子“主風(fēng)寒咳逆邪氣，溫中，金創(chuàng)，破癥堅(jiān)積聚，血瘕，寒溫，踒躄拘攣，腳痛，不能行步”。不難看出，附子的作用還是比較強(qiáng)的，但是僅僅從這些作用來(lái)看，附子似乎并沒(méi)有什么“過(guò)人之處”啊！

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然而在醫(yī)圣張仲景時(shí)代，張仲景將附子與炙甘草和干姜進(jìn)行了配伍，形成了“四逆湯組合”，此方一出，仿佛在寒冬的冰天雪地里突然來(lái)了一輪暖陽(yáng)，驅(qū)散陰霾、消融寒冰，讓大地充滿(mǎn)勃勃生機(jī)。張仲景用這個(gè)經(jīng)方用來(lái)治療“吐利汗出，發(fā)熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷”等疑難雜癥，讓附子變成了一個(gè)能夠挽救危急重癥的奇特方劑。然而，真正將附子這味中藥推到一個(gè)嶄新的高度的是清代醫(yī)學(xué)家鄭欽安，他認(rèn)為，“ 桂、附、干姜，純是一團(tuán)烈火，火旺則陰自消，如日烈而片云無(wú)。況桂、附二物，力能補(bǔ)坎離中之陽(yáng)，其性剛烈極，足以消盡僭上之陰氣，陰氣消盡，太空為之廓廊，自然上下奠安，無(wú)偏盛也，豈真引火歸源哉”。于是，附子變成了“扶陽(yáng)第一藥”。那么，附子究竟有些什么樣的作用呢？據(jù)《藥典》記載，附子味辛、甘，性大熱，有毒，歸心、腎、脾經(jīng)，具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、逐風(fēng)寒濕邪的作用，適用于亡陽(yáng)虛脫、肢冷脈微、陽(yáng)痿、宮冷、心腹冷痛、虛寒吐瀉、陰寒水腫、陽(yáng)虛外感、寒濕痹痛等癥。對(duì)于附子的用量，常規(guī)用量為3～15g。需要注意的是，附子這個(gè)藥孕婦禁用。

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由于附子的毒性比較大（史書(shū)記載，漢宣帝劉病已的平民皇后許平君就是被附子毒死的），所以在臨床使用時(shí)要極其小心謹(jǐn)慎。不過(guò)后世醫(yī)家為了方便附子更好的入藥，更好的為人們的健康服務(wù)，于是便對(duì)附子進(jìn)行了炮制，也就是現(xiàn)代常用的淡附片和炮附片。這兩種附片的炮制方法各不相同，不過(guò)通過(guò)炮制都能克制一定程度的毒性，且能增強(qiáng)一定程度的藥性。那么，這兩種附片究竟是如何炮制的呢？首先來(lái)說(shuō)說(shuō)淡附片，這種附片是在鹽附子的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，先用清水浸泡漂洗，每天換水2~3次，等到把鹽漂洗干凈后，放在鍋里與甘草和黑豆一起煮，一直到切開(kāi)后口嘗只有一點(diǎn)點(diǎn)麻辣感之后，去掉甘草和黑豆，切成兩瓣，回鍋再煮兩小時(shí)，切片曬干。那么，炮附子片呢？也是在鹽附子的基礎(chǔ)上用清水浸泡漂洗一晚上，去皮切片，然后用水泡，直到用口嘗只有一點(diǎn)點(diǎn)麻辣感的時(shí)候，取出，用姜湯浸泡至少一天，然后蒸熟，焙干至七成干，倒入鍋內(nèi)用大火炒至煙起，微微鼓裂為度，放涼干燥后即可入藥。【 扶陽(yáng)第一藥|這味中藥被譽(yù)為“扶陽(yáng)第一藥”，雖然毒性大，但作用卻很神奇】

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當(dāng)附子經(jīng)過(guò)了這些炮制，是不是就沒(méi)有毒性了？NO！想太多了，雖然經(jīng)過(guò)了這些炮制，附子的毒性只是小了很多，在煎煮的時(shí)候，依然還是需要配伍、劑量和煎煮時(shí)長(zhǎng)。一般在配伍上，不要與半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及等中藥同用；劑量一般不要太大；煎煮時(shí)長(zhǎng)依然要在1個(gè)小時(shí)以上，以口嘗沒(méi)有麻口為度。雖然這個(gè)中藥的毒性很大，但是用好了卻能發(fā)揮它神奇的功效，能挽救危急重癥于頃刻之間。【本文由“金蘭中醫(yī)學(xué)社”新媒體獨(dú)家出品，圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，作者金蘭，未經(jīng)授權(quán)，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載、復(fù)制】

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