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【睡眠|肝癌猛如虎，來時(shí)靜悄悄！這7類人特別容易中招！】
在我國 ， 肝癌的發(fā)病率非常高 ， 死亡率也高居不下 。 肝癌可以分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌 。
原發(fā)性肝癌是原發(fā)于肝臟的惡性上皮細(xì)胞腫瘤 ， 主要包括肝細(xì)胞癌（HCC）、肝內(nèi)膽管癌以及肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管混合癌 。 而繼發(fā)性肝癌主要是指其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟造成的 。
我們今天討論的肝癌主要指的是原發(fā)性肝癌 。 那么 ， 什么樣的人容易罹患原發(fā)性肝癌呢？
01
攜帶或罹患
慢性病毒性肝炎的患者
慢性病毒性肝炎主要為乙型肝炎和丙型肝炎 。 這兩種病毒性肝炎是造成肝硬化和肝癌的最主要原因 。
有統(tǒng)計(jì)顯示 ， 肝硬化患者中 ， 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)記物陽性者分別占到30%和27%（合計(jì)為57%） ， 在HCC患者中 ， 乙肝標(biāo)記物陽性者占53% ， 丙肝標(biāo)記物陽性者為25% ， 合計(jì)占78% 。
由于我國是乙肝大國 ， 由乙肝引起的肝硬化和肝癌的百分比更為驚人 ， 有資料顯示 ， 我國77%的肝硬化是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的 ， 84%的肝癌是由乙型肝炎病毒導(dǎo)致 。 而HBVDNA高水平復(fù)制是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 。
因此 ， 對于乙型肝炎表面抗原陽性和丙型肝炎的患者 ， 我們要密切監(jiān)測 ， 尤其是HBVDNA高的乙型肝炎感染者 ， 我們更不能輕視 ， 患者應(yīng)盡早進(jìn)行抗病毒治療 。
所幸的是 ， 丙型肝炎目前已經(jīng)有治愈藥物 ， 但由于丙型肝炎沒有癥狀 ， 因此 ， 丙型肝炎的診斷率低 ， 很多丙型肝炎患者發(fā)現(xiàn)即已經(jīng)是晚期 。 盡早進(jìn)行丙肝的篩查十分重要 ， 早期發(fā)現(xiàn)早期治療是關(guān)鍵 。
02
長期食用霉變食物
流行病學(xué)調(diào)查研究顯示 ， 黃曲霉毒素與肝癌有著密切的關(guān)系 。 在我國東南沿海地區(qū) ， 由于氣候溫暖、潮濕 ， 適宜于黃曲霉的生長 ， 在谷物中黃曲霉毒素的污染較為普遍 ， 這些地區(qū)也是肝癌的高發(fā)地區(qū) 。
研究表明 ， 人群黃曲霉毒素的攝入量（主要為霉變的玉米和花生）與肝癌的死亡率呈正相關(guān) ， 進(jìn)食米、蔬菜、蛋白質(zhì)、纖維等與肝癌的發(fā)生無關(guān) 。
迄今為止 ， 黃曲霉毒素是已知最強(qiáng)的致癌物 ， 可使多種動物發(fā)生肝癌 。 所以 ， 我們一定要注意 ， 不要進(jìn)食霉變的花生、玉米、花生油等 。
03
罹患代謝性疾病的患者
隨著生活方式的改變 ， 代謝因素與肝癌的關(guān)系受到關(guān)注 。 糖尿病患者較對照人群患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)高2.5倍 。
西方的研究顯示 ， 肥胖和非酒精性脂肪肝成為西方發(fā)達(dá)國家肝癌的重要發(fā)病因素 。
04
飲水污染
我國肝癌高發(fā)的農(nóng)村地區(qū)與飲水污染有密切關(guān)系 ， 飲用污染嚴(yán)重的塘水和溝渠水者肝癌死亡率高 ， 而飲用深井水者肝癌死亡率低 。
已經(jīng)證實(shí) ， 塘水或溝渠水中的水藻毒素 ， 如微囊藻毒素是一種強(qiáng)的促癌因素 。 黃曲霉毒素與微囊藻毒素的聯(lián)合作用成為肝癌的重要病因之一 ， 還可能包括其他因素 。
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