“什么時候開始吃頭痛粉？”
“我想想，有十多年了。最開始是因為偏頭痛，買了一些頭痛粉，一痛就吃。后來全身不管哪里痛，都吃頭痛粉。”
“都有作用？”“我認(rèn)為有！”
“這次吃完后，好久開始不舒服？”“下午吃的，幾個小時后肚子疼得厲害，走也走不動路，就來看醫(yī)生咯。”
這是一位貴醫(yī)醫(yī)生和胃穿孔患者的對話。
老人也一臉郁悶。她因為頭痛吃了頭痛粉，結(jié)果頭痛粉造成消化道出血被緊急送醫(yī)，住院原因是胃穿孔，感覺和偏頭痛“八竿子打不著”，卻又好像有千絲萬縷的聯(lián)系，她現(xiàn)在腦子有點迷糊——怎么越理越亂？
關(guān)于頭痛粉，沈鋒主動提出寫一下，“頭痛粉不屬于偏方，很多老爺爺老太太長期吃它治百病，認(rèn)知上等同于偏方。”
沈鋒說，“頭痛粉”通用名阿咖酚散，屬于一種復(fù)方制劑的解熱鎮(zhèn)痛藥。用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙痛、神經(jīng)痛等。阿咖酚散屬于非處方藥物，但不是很多醫(yī)生推薦的常用藥。
緣何？ 他解釋道：“阿咖酚散主要成分為阿司匹林、有乙酰氨基酚、咖啡因，其中咖啡因作為中樞興奮藥物，屬于成癮物質(zhì)。這就解釋得通為什么很多老人對頭痛粉如此依賴。”
長期服用頭痛粉，除了會掩蓋真正的病情，還會對造血功能造成損害，引起紅細(xì)胞、血小板減少，嚴(yán)重時導(dǎo)致消化道出血和穿孔！
就像“蝴蝶扇了一下翅膀”，引發(fā)一場海嘯。
沈鋒見過許多胃穿孔的老人都是“蝴蝶效應(yīng)”的受害者，“頭痛粉從一開始的緩解頭痛，到緩解全身痛，再到不知不覺間持續(xù)攝入，對胃進(jìn)行慢性侵害，繼而漸漸形成胃潰瘍，最終因大出血、胃穿孔來做急診手術(shù)。”
胃穿孔有多可怕？
沈鋒是這樣形容的：胃潰瘍發(fā)生后，會慢慢形成一個洞，有了這個口子，胃里面的東西就跑到外面了。腹腔里面是干凈無菌的，但是胃里面很多東西帶有細(xì)菌，兩者一連通就會導(dǎo)致嚴(yán)重的感染，病情急轉(zhuǎn)直下會休克，“一些病人為此多器官衰竭去世，連他們自己都沒想到過會這樣。”
然而，最可怕的地方在哪里？
沈鋒說，除了手術(shù)臺上的分秒必爭，除了ICU里的生死時速，更是患者出院之后，還會繼續(xù)吃頭痛粉！
“他覺得那個（頭痛粉）好，不知道厲害性，醫(yī)生講了以后也不怎么理解。”
一時無言。
生命·交鋒·源頭
在貴醫(yī)附院ICU，因聽信偏方而送來的急危重癥患者一個、一個又一個。案例是說不完的，總有意想不到的偏方攜病情登場：吃完減肥藥后沒尿、血壓低，“以毒攻毒”造成肝功能衰竭、昏迷……
ICU作為阻隔病人生命流逝的最后一道防線，醫(yī)護(hù)人員隨時在與死神交鋒，有時候，他們能把對手打敗；有時候，帶著遺憾留給現(xiàn)世一道醫(yī)學(xué)難題。
沈鋒認(rèn)為，偏方患者不應(yīng)是病室里的過客，他們的病史值得追溯，更值得挖掘，通過媒體宣傳，形成預(yù)防機制，才是阻止下一個人躺上病床的有效舉措。
溯流窮源，推尋原委。
于此，我們談?wù)摰脑掍h轉(zhuǎn)向根源，引發(fā)思考。
亦如，兩年前他收治的兩位年輕人，共性是受過良好的教育，家庭條件不錯，對偏方有一定的認(rèn)知，按理說不應(yīng)該輕信。事實上，這兩人為了減肥，選擇喝一種含糖量高的飲料，導(dǎo)致滲透壓很高，引起脫水、休克、器官功能衰竭……
沈鋒認(rèn)為，發(fā)生這一切的背后實際是人們對小和大的概念認(rèn)知。
“小”是指自己身上的小病，而“可一試的方子”被認(rèn)為是小事，“大多數(shù)情況下，它們也的確很小，但現(xiàn)實就這么玄妙，兩個‘小’相遇相加，眨眼能變成大禍。”

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