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對于中老年朋友來說 ， 上了年紀(jì) ， 出現(xiàn)一些指標(biāo)的異常 ， 特別是血脂升高等問題 ， 都是很常見的情況 。 而血脂升高 ， 特別是總膽固醇 ， 低密度脂蛋白膽固醇的升高 ， 是帶來動脈粥樣硬化性心血管疾病的病理基礎(chǔ)和風(fēng)險因素 ， 因此 ， 對于有高血脂動脈硬化問題的朋友 ， 積極控制血脂水平 ， 就是控制心血管疾病風(fēng)險的重點之一 。
面對如何調(diào)理控制血脂水平的問題 ， 不同的人也會有不同的想法 ， 有的朋友能夠遵醫(yī)囑合理用藥 ， 而有的朋友則總是擔(dān)心長期用藥的副作用 ， 而想盡各種其他的辦法來控制疾病風(fēng)險 。 不同的選擇 ， 帶來的就是不同的結(jié)果 ， 今天的這篇科普文章 ， 就來和大家分享兩個現(xiàn)實生活中對比鮮明的例子 ， 希望能夠?qū)Υ蠹铱茖W(xué)合理控制心血管疾病風(fēng)險 ， 能夠有所啟發(fā) 。
老張和老孫從小學(xué)就是同班同學(xué) ， 一直以來都是好朋友 ， 而人到中年 ， 也都很注重自身的健康 ， 50歲時一起去做健康檢查 ， 而巧合的是 ， 兩個人都發(fā)現(xiàn)了高血脂低密度脂蛋白膽固醇偏高的問題 ， 老張的低密度脂蛋白膽固醇達(dá)到了4.8mmol/L ， 而老孫的則達(dá)到了5.1mmol/L；兩人也都發(fā)現(xiàn)了頸動脈粥樣硬化的斑塊 ， 雖然不很大 ， 也相對問題 ， 但通過結(jié)合其他檢查指標(biāo)評估 ， 醫(yī)生對他倆都提出了警告 ， 他倆的這種情況 ， 都屬于心血管疾病風(fēng)險的高危人群 ， 如果不積極控制高血脂等風(fēng)險因素 ， 未來10年內(nèi)發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險會超過10% 。
聽了醫(yī)生的話 ， 老張和老孫都挺震驚 ， 本來身體好好的 ， 怎么就成了心血管高危人群了 ， 到底應(yīng)該怎么做呢？醫(yī)生給出的方案是 ， 積極控制血脂水平 ， 把低密度脂蛋白膽固醇控制到2.6mmol/L以下 ， 而相應(yīng)的醫(yī)生也給老張和老孫開具了阿托伐他汀 ， 讓他們堅持服用 ， 并定期復(fù)查血脂指標(biāo) 。
老張喜歡遵醫(yī)囑 ， 回到家后堅持吃醫(yī)生開的他汀 ， 并定時去醫(yī)院復(fù)查開藥 ， 在日常生活中 ， 也多多注意健康飲食 ， 積極加強運動鍛煉 。 一直堅持了3年多 ， 血脂水平定期檢查 ， 一直控制在1.7mmol/L左右 ， 近日去查體的時候 ， 頸動脈內(nèi)中膜增厚程度有所減輕 ， 已經(jīng)達(dá)不到“斑塊”的程度了 ， 可以說是達(dá)到了緩解的程度 ， 動脈粥樣硬化得到了很好的改善 。
這3年下來 ， 隨著藥價的不斷降低 ， 老張吃了3年阿托伐他汀的藥費一共花了2000多塊錢 ， 特別是近幾個月用上了集采的阿托伐他汀 ， 藥費一個月降到了只有十元左右 ， 省下了更多的錢用在了自身的健康飲食 ， 運動鍛煉等方面 ， 更好地保證了身體的健康 。
老孫則是個“仔細(xì)人” ， 他拿著醫(yī)生給的藥回家后 ， 他先仔細(xì)閱讀了說明書 ， 看到說明書中列舉的長長的不良反應(yīng)清單 ， 特別是轉(zhuǎn)氨酶升高 ， 橫紋肌溶解等風(fēng)險 ， 老孫趕緊把藥扔到了一邊 ， 但不吃藥 ， 血脂比老張還高 ， 應(yīng)該怎么控制呢？于是 ， 老孫就到處去查找一些“沒有副作用”的保健品來控制血脂 ， 3年下來 ， 老孫吃的保健品也多種多樣 ， 深海魚油、納豆、紅曲等等 ， 各種各樣都吃了 。
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