一味奇妙的中藥，退燒是靈丹，疏肝是妙藥，升陽是良品，用對有效退燒|疾病|現代

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【一味奇妙的中藥，退燒是靈丹，疏肝是妙藥，升陽是良品，用對有效】在醫圣張仲景所傳的諸多方劑中，可能現代使用頻率比較頻繁的反而不是桂枝湯，而是小柴胡湯。而且，在民間，還有一些老中醫，尤其熱衷小柴胡湯的使用，甚至還有“一張柴胡走天下”的現象。為什么，小柴胡湯在現代會那么受歡迎呢？其中的奧秘，還是在君藥柴胡身上。

柴胡這味中藥，早在《神農本草經》中就有記載，而且對柴胡的作用做了簡明扼要的歸類，首先明確柴胡對于“心腹腸胃中結氣”和“寒熱邪氣”的調理作用，其次明確柴胡在治療“飲食積聚”方面的重要作用，最后對柴胡的作用講了一個看似務虛，實則奇妙的功效，那就是“推陳致新” 。

對于柴胡的藥用功效，在《本經》之后，《名醫別錄》對它又有了新進展，首次將柴胡用于治療“傷寒心下煩熱”載入其中，除此之外，依然對柴胡調氣的作用表示肯定，認為柴胡對于“胸中邪逆，五臟間游氣”等氣機的調暢方面，大有可為；然后提到柴胡在積聚脹滿方面的疏散作用，認為柴胡對于“諸痰熱結實” ， “大腸停積” ， “水脹”等疾病，也是頗有建樹，最后還指出，柴胡對于“濕痹拘攣”等風濕疼痛性疾病，有調理作用。
從《神農本草經》到《名醫別錄》，柴胡的作用已經有了很大的進展，而且大部分作用被《傷寒雜病論》得以證實，只不過，柴胡在現代的中藥學里，對它的功效記載的太過簡單， “和解表里，疏肝，升陽”八字概括，單憑《本經》《別錄》所記載的柴胡妙用，也遠不止這么簡單。

對于柴胡的作用，李時珍在《本草綱目》中有獨到見解，首先，李時珍認為柴胡不僅“治陽氣下陷” ，還能“平肝、膽、三焦、包絡相火” ，對于柴胡的臨床運用，不僅可用于治療“頭痛、眩暈，目昏、赤痛障翳，耳聾耳鳴，諸瘧”等疾病，還能用于治療“肥氣寒熱，婦人熱入血室，經水不調，小兒痘疹余熱，五疳羸熱”等疾病。從李時珍的這個探索與發現，不難看出，柴胡擁有著極其強大的作用。
柴胡一味中藥的臨床功效就十分強大，而有恰當的中藥配伍，往往能夠使柴胡的功用得到更好的發揮。比如說，用柴胡與黃芩配伍，對于肝膽氣郁、濕熱內蘊所致的疾病大有妙用；如果是柴胡配白芍，既可平肝郁，又能散血瘀；如果是柴胡與枳殼配伍，既是治療肝郁的常用藥對，又是調理肝脾不和的常用配伍；如果是柴胡配羌活，可調理脾虛濕盛；如果是柴胡配青皮，對于肝郁氣滯的化解必能入木三分；如果是柴胡配薄荷，是調理肝郁血虛的經典藥對。

柴胡是一個十分良好的中藥，一般來說，臨床用量范圍是3~9克。當然，柴胡這味中藥奇妙的很，劑量的大小與臨床用途是不一樣的。通俗地講，小劑量使用柴胡，主要發揮升舉陽氣的作用；中等劑量使用柴胡，主要發揮疏肝解郁、條暢情志的作用；大劑量使用柴胡，主要發揮推陳致新、和解少陽、瀉火等作用，尤其在治療疑難雜癥時，柴胡的劑量不能太小。可以說，柴胡這味中藥，作用奇妙，退燒是靈丹，疏肝是妙藥，升陽是良品，對證用藥效果好。
對于柴胡這味中藥來說，既有強大的臨床用途，但也有局限的用藥范圍。比如《重慶堂隨筆》中記載，柴胡雖然是“正傷寒要藥” ，但是也不能“概治溫熱諸感”；柴胡雖然是“少陽瘧主藥” ，但是也不能“概治他經諸瘧”；柴胡雖然是“婦科妙藥” ，但是也不能“概治陰虛陽越之體” 。也就是說，柴胡雖好，也有它無奈的時候。對于柴胡的使用禁忌，一般來說，真陰虧損，肝陽上升的人群，要忌用柴胡。另外，明代的《醫學入門》中記載， “元氣下絕，陰火多汗者，誤服必死” ，雖未必完全如此，但也需慎之又慎。
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