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保健品|同樣有血管斑塊,吃他汀類藥物和吃保健品,5年后差別有多大?

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血管斑塊是很多中老年朋友最常遇到的問題 。 有人出現(xiàn)頸部血管斑塊 , 有的心臟冠狀動脈血管出現(xiàn)斑塊 , 還有的出現(xiàn)在外周的血管 。
血管斑塊反映人體血管老化的程度 。 有多種因素會加重動脈粥樣硬化 , 其中膽固醇升高 , 尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高是引起血管斑塊的病理基礎 。 因此 , 對于血管有斑塊的朋友 , 如果合并心血管危險因素 , 常規(guī)需要吃他汀類藥物 。

根據(jù)長期臨床的隨訪看 , 吃他汀類藥物和不吃他汀的區(qū)別相當大 。 資料表明 , 長期吃他汀的人 , 只要低密度脂蛋白膽固醇能控制在2.6毫摩爾每升以下 , 對動脈粥樣硬化斑塊就有較好的穩(wěn)定作用;如果能控制在1.8甚至1.4毫摩爾每升以下 , 斑塊就有可能不發(fā)展 , 甚至出現(xiàn)逆轉的可能性 。
這里有兩位較為典型的長期隨訪的患者 。 一位在發(fā)現(xiàn)頸部血管斑塊之后 , 積極吃阿托伐他汀 , 把低密度脂蛋白膽固醇由原來的4.5毫摩爾每升下降到現(xiàn)在的1.3毫摩爾每升 , 并且堅持了五年 。 平時積極控制飲食 , 加強運動鍛煉 , 定期檢查血脂等指標 。 進來復查頸部血管超聲發(fā)現(xiàn)原來的血管斑塊非但沒有增大 , 還出現(xiàn)了縮小的跡象 。 頸動脈內中膜厚度也有所減少 。 說明長期吃他汀類藥物治療 , 確實能夠起到穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊 , 改善動脈粥樣硬化的作用 。

與之相反 , 另一位類似的患者 , 也是低密度脂蛋白升高 , 伴有頸部血管斑塊 。 由于擔心他汀類藥物的不良反應 , 害怕轉氨酶升高 , 擔心肌肉溶解等 , 于是 , 就輕信傳言 , 認為深海魚油、納豆、紅曲等保健品都能降低血脂 , 并且沒有副作用 。 于是 , 自己一年花了幾萬塊錢連續(xù)吃了五年 。 去年年底因突發(fā)胸悶、胸痛來醫(yī)院檢查 , 被確診為急性心肌梗死 。 心臟的血管冠狀動脈出現(xiàn)了堵塞 。 住院檢查低密度脂蛋白膽固醇在5.0毫摩爾每升以上 , 血壓也在150/100毫米汞柱以上 。 這位患者很后悔 , 當初如果能夠吃他汀類藥物 , 把低密度脂蛋白降下來 , 悲劇或可能避免 。

【保健品|同樣有血管斑塊,吃他汀類藥物和吃保健品,5年后差別有多大?】這兩個例子告訴大家 , 第一要尊重科學 , 動脈粥樣硬化的防治已經(jīng)形成專家共識 , 只有嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇才是最好預防斑塊進展的根本措施;第二 , 保健品只是起到輔助調整作用 , 不論是紅曲、深海魚油還是納豆 , 調脂作用都不明確 , 不能代替藥品 。 花很大的代價購買 , 實在得不償失 , 并且會帶來健康的風險 。