專科|整合資源激發學科高質量發展內生動力整合|方式|管理|資源|發展|學科

近日，由健康報社主辦的“蓄力起航公立醫院高質量發展新征程系列之臨床專科能力建設與醫院管理研討會”以直播的方式舉行。會議以專科建設為核心議題，與會醫改政策研究專家、醫院管理專家，分享了寶貴經驗。

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國家衛生健康委衛生發展研究中心研究員黃二丹：
精準賦能學科高質量發展
當前，公立醫院面臨的發展問題與以往有所不同：一是，我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發生變化，對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病的預防和治療需求不斷增加；二是，醫改不斷深入，醫保支付方式、醫療服務價格、藥品采購等改革政策相繼出臺；三是，信息技術發展促進醫院信息化程度快速提升，產生了大量的衛生健康數據，這些數據亟待被整合、分析、運用。
公立醫院面臨的都是新問題，需要開辟出一條新發展路徑。唯有扎實推動高質量發展，公立醫院的發展才能破局。
扎實推動公立醫院高質量發展，要著重在以下幾個方面下力氣。第一，聚焦學科，明確學科定位。根據患者構成、學科特點、學科發展方向等，明確各學科或專業的定位及奮斗目標。第二，在專業細分的基礎上，使核心學科集約化發展。例如，醫院可以加大力度布局多學科診療和疾病治療中心，以多院區、多中心或與其他醫院緊密合作的方式，解決資源不足的問題。第三，細化管理，加大投入，尤其要加強收入支出與績效考核的對接。在醫保支付方式改革不斷深化的背景下，只有加強對接才能把新政策內化為促進醫院發展的管理策略，形成新的管理模式。第四，注重整合內外部資源，比如一院多區、專科聯盟、醫聯體、醫療集團和第三方機構資源等。在整合內外部資源的基礎上，醫院要通過制訂診療標準與管理制度等方式，加強信息化建設與科研工作。公立醫院高質量發展離不開信息技術的加持，雖然我國智慧醫院建設如火如荼，但大部分與智慧醫療、智慧管理、智慧服務的目標相去甚遠。這是因為當前智慧醫院理論與實際的銜接不夠緊密，導致衛生健康數據質量參差不齊，無法有效整合，無法為決策提供支持。精細化管理不是管得越細越好，而是不斷縮小醫院制度與實際情況之間的距離，進而不斷提升管理的精細化程度。
此外，醫院要善于利用抓手，助力公立醫院和專科高質量發展。具體而言包括：以章程為抓手，促進黨建工作與醫院決策緊密銜接；以發展規劃為抓手，以需求為導向，明確階段性發展目標，并出臺配套制度和開展預算、績效運行監控，保障規劃的實現；以績效考核為抓手，依“國考”指標制訂院內考核指標。比如，醫院可以收入占比、支出占比、支出薪酬占比及四級手術量占比達60%為目標，通過管理的提檔升級來促進高質量發展。
北京大學第三醫院黨委書記金昌曉：
發展學科群有效整合資源
在我國深化供給側結構性改革的大背景下，醫院應通過有效整合資源推動學科進一步發展。這主要包括兩個方面：一是以績效考核為指揮棒，提升運行質量、效率和能力；二是科學促進學科交叉聯合和打造科研平臺，以患者為中心，提高解決臨床實際問題的能力。
2019年，北醫三院成立醫學創新研究院。該醫學創新研究院優化頂層設計，整合基礎醫學、臨床醫學、轉化醫學等方面優質資源和技術力量，跨學科、跨領域，助力提升醫院學科發展和創新能力，有效解決臨床問題，提高患者滿意度。同時，依托高校資源，醫院牽頭建立北京學院路臨床醫學協同創新聯盟。在聯盟內部，醫院發現與凝練臨床問題，圍繞國家戰略任務和關鍵領域核心技術難題，攜手高校開展技術攻關，提升科技創新能力。

專科|整合資源 激發學科高質量發展內生動力

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