醫生|女子腰痛,誤診腰椎間盤突出,直到出現血尿,醫生:胡桃夾現象( 二 )


總不會有癌癥吧?比如膀胱癌 , 或者泌尿道其他部位的癌癥?早期的話彩超不一定能看得出來的 , 最好是能做個CT、膀胱鏡 , 看的更仔細一些 。

梁女士想到自己有腰痛、小腹痛、又有血尿 , 真的要考慮泌尿道疾病了 , 如果真的是癌癥那就麻煩了 , 所以醫生建議做的檢查都同意了 。
CT做了 , 沒有發現明顯的病灶 , 稍微松了一口氣 。
然后是膀胱鏡 , 膀胱鏡有些難受 , 但也做了 , 鏡子從尿道進入 , 挺入膀胱 , 一路見到的粘膜都是光滑干凈的 , 沒有癌變跡象 。
這下放心了 。
問題是 , 后來復查了幾次尿常規 , 依舊是有尿紅細胞3+啊 。
梁女士想起自己2年前做過體檢 , 翻箱倒柜找到了那張報告 , 天啊 , 那時候尿常規里面也是尿紅細胞3+的 , 怎么自己當時就忽略了這個異常結果呢 , 糊涂啊 。
梁女士后來看了腎內科醫生 , 醫生建議做個腎活檢 , 病人有腰腹痛 , 還有血尿 , 不排除有腎小球腎炎 , 但這個病是一系列的 , 種類很多 , 需要腎活檢才能明確診斷 。
但腎活檢是有創傷的 , 一想到那么粗的一根針要穿入自己的腎臟 , 梁女士就腿軟 , 最后還是拒絕了這個操作 , 先保守治療吧 , 吃點藥 。
醫生也同意 , 即便是某些腎炎腎病 , 應該也還不嚴重 , 因為病人的血肌酐還是正常的 , 血壓也不高 , 同意保守治療 , 開了些護腎的藥物 。
吃了1個多月 , 期間腰痛還是斷斷續續發生 , 但還算能忍受 。 又回去找了之前那個骨科醫生 , 建議做了腰椎核磁共振 , 結果一出來 , 又讓梁女士糊涂了 。
腰椎核磁共振結果看到 , 雖然有點腰椎間盤突出 , 但不嚴重啊 , 還不至于壓迫神經 , 不至于引起這么明顯的腰痛啊 , 更加不可能引起血尿 。
還是會去找腎內科醫生吧 , 不是骨科的問題 。 骨科醫生無奈地說道 。
但腎內科醫生給的藥效果也不好啊 。
丈夫也到處托人找醫生 , 后來找到了當地中醫院 , 醫生評估后 , 認為符合腎虛證 , 給開了很多藥 , 讓連續吃2個月 。
很苦的藥物 , 但為了健康 , 梁女士還是捏著鼻子喝完了 , 期待這次能好 。
中藥有沒有效果呢 , 難說 , 有時候似乎好了一些 , 但不久腰痛又來了 , 搞不清楚到底有沒有效果 。
半年后梁女士再次到醫院復查尿常規 , 依舊是有尿紅細胞3+ 。

她都快要哭了 。
這段時間她一直在網上尋找相關治療 , 尿血陽性可能涉及到很多疾病 , 最嚴重的后果就是尿毒癥了 , 一旦進入尿毒癥 , 全身各個器官都會被影響到 , 心臟不好了 , 肺臟不好了 , 整個人都會不好 , 最后要長期接受血液透析 , 人就被固定在醫院了 。
醫生告訴她 , 要不還是腎穿刺吧 , 看清楚腎臟到底什么情況 。
梁女士猶豫了 。
前思后想 , 還是決定同意醫生的安排 , 住院 。
住院后 , 梁女士跟管床醫生說 , 最近月經不大好 , 痛經也頻繁 , 總感覺小腹不舒服 , 希望能請個婦科醫生會診看看 , 要不要吃點什么藥 , 調理好一些再腎穿刺吧 。
婦產科醫生來了 , 問了些問題 。 梁女士的痛經問題其實很早就有了 , 但也是時好時壞 , 這幾個月來比較厲害 , 痛到直不起腰也是有的 。
又做了一些檢查 , 婦科醫生給出的結論是有盆腔淤血 , 甚至有慢性盆腔炎 , 才會有反復的小腹痛 。 慢性盆腔炎多數是細菌感染 , 可能跟性生活頻繁有關系 , 我們可以經常性用些抗生素 , 另外先不要同房 , 緩一緩 , 對盆腔炎恢復也有幫助 。