肺癌如何做到7年未復發轉移?看完這3點分析就知道

肺癌如何做到7年未復發轉移?看完這3點分析就知道
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病情概述
王先生是一位治療已經超過7年的資深老朋友!他的案例我們每年都有追蹤隨訪并發布(點擊查看既往案例:1.【同期雙原發肺癌 , NKT治療案例展示】清華NKT·樂和親友·2014-202.抗癌英雄譜|No.1愿生命之河奔騰不息(2)) , 2021年過去了 , 他的情況有變化嗎?
八年前 , 王先生的弟弟罹患肺癌 。 盡管也經過了手術化療 , 但仍然在一年后離開了親人 。
王先生悲痛欲絕 。 在處理完弟弟的后事后 , 王先生身心俱疲也擔心自己有遺傳性 , 于是去醫院做了體檢 。
但 , 老天爺真的沒有給他一絲僥幸——王先生也被確診為肺癌??!
而且惡性程度比弟弟還高!是多中心起源浸潤性腺癌!
雙重打擊讓整個家族都陷入了愁云慘霧中 。
2014年8月 , 在確診為肺癌后王先生立刻行手術治療 。 術后病理示:浸潤性腺癌 , 腺泡為主型 , 中等分化 , 脈管侵犯陽性 , 胸膜浸潤陽性;(右上肺)浸潤性腺癌 , 乳頭為主型 , 低分化 。
肺癌如何做到7年未復發轉移?看完這3點分析就知道
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科普小知識
什么是“多中心起源”的浸潤性腺癌呢?
王先生雖然右上肺和胸膜處腫瘤在術后病理都為腺癌 , 但是2個結節性質不同 , 考慮可能為雙原發癌——也就是同時得了兩種癌癥 , 這是非常少見的情況 。 其中胸膜處的腫瘤為低分化腺癌 , 低分化腺癌說明了可能會有較差的預后 。 在病理分型中的分化程度反映了腫瘤的惡性程度 。 正常細胞的癌變一般發生在由干細胞向正常細胞轉化的過程中 , 分化程度越低 , 腫瘤細胞越接近干細胞而與正常細胞差異越大 , 其分裂能力也越強 , 變異能力、自我修復能力強、抗化療放療能力也更強 。 相反高分化說明腫瘤細胞與正常細胞比較相似 , 這意味著腫瘤的惡性程度相對較低 , 轉移的可能性相對較小 。
不過肺腺癌患者比肺鱗癌患者多一種治療手段——靶向治療 。 術后王先生未采用化療 , 而基因檢測后發現有EGFR突變 , 服用4個月吉非替尼靶向藥治療 。
王先生在及時手術治療和靶向治療后仍不放心 。 因病理提到了脈管的侵犯 。 脈管的侵犯是一個高風險因素 。 通常情況下 , 腫瘤的生長方式是向組織深部浸潤 , 深部的脈管被腫瘤侵犯提示癌細胞進入血管網絡中 , 腫瘤細胞正是通過這種方式離開原發灶向其他部位轉移 , 所以在日后存在更大的復發風險 。
王先生依然放心不下 。 經過多方了解 , 王先生和家人經朋友推薦了解到清華大學醫學院張明徽教授的NKT技術 , 并詳細查閱NKT細胞治療的展示案例 , 特別希望嘗試來降低腫瘤復發風險 , 延遲復發/轉移出現的時間 。
張明徽教授在看完王先生的病歷后 , 做出了如下的分析和判斷:
1.患者在腫瘤發展的早期立即行根治術治療 , 術后分期較早 。 術后服用4個月靶向藥對預后十分積極 , 但是靶向藥有耐藥的缺點 , 并不能完全消除復發轉移的 。
2.術后分期較早本是好消息 , 但是病理結果的脈管侵犯和分化類型仍提示了較大的復發轉移風險 。 即使目前沒有可以通過影像學檢查所能發現的腫瘤 , 但不能保證不再出現復發轉移 。 如何鞏固前期的“戰果”就需要尋求另外一種有效的治療手段——細胞免疫治療 。
3.NKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞 , 且基本沒有副作用 , 對患者十分友好 。 在完成常規治療后配合NKT細胞治療維持系統性的長期穩定 。