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劉大爺80多歲了 ， 平時經常鍛煉 ， 除了血壓有點高 ， 身體一直不錯 。 前幾天連續下雨 ， 路面濕滑 。 劉大爺在家里待不住 ， 打算去社區老人中心找老伙計下下棋 。
沒想到 ， 剛走出小區門口 ， 劉大爺就腳下打滑 ， 摔了一跤 。
小區保安看到劉大爺疼得直喊 ， 趕緊撥打120急救電話 。 很快 ， 劉大爺就被抬上了救護車 。 只是沒想到 ， 住院不到一個月 ， 劉大爺就離世了 。
為什么一些老年人摔跤不久后 ， 很快就會離世呢？
?一、摔跤是65歲以上老人因傷死亡的首因
其實 ， 人老了 ， 無論平時身體多好 ， 最怕的還是摔跤 。 摔一跤 ， 很有可能就走到了生命的終點 。 2019年發布的《老年人防跌倒聯合提示》顯示 ， 我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因就是跌倒 。
據統計 ， 我國65歲以上的老年人中 ， 平均每10人就有3-4人跌倒過 。 跌倒之后 ， 最大的風險是骨折 ， 常見于髖關節、脊椎骨、手腕部骨折 。
其中 ， 髖關節骨折最嚴重 ， 致殘率和死亡率都很高 。 有42%的老年人無法恢復跌倒前的活動力 ， 有35%的老年人無法獨立行走 ， 有20%-30%的老年人死亡 。
因此 ， 髖關節骨折也被稱為“人生最后一次骨折” 。
?二、為什么不少老年人摔一跤不久后 ， 就離世了呢？
佛山市中醫院骨傷科主任醫師柯揚解釋到 ， 老年人容易摔跤 ， 大部分是因為身體狀況比較差 。
隨著年齡的增長 ， 身體機能不斷下降 ， 再加上有的老年人患有心血管疾病等 ， 會大大增加摔跤的風險 。
另外 ， 佛山市中醫院骨傷科黎土明主治醫師介紹 ， 在老年人群體中 ， 骨質疏松患者比較多 。 骨質疏松 ， 一摔跤就容易造成骨折 。
尤其是對身體影響較大的髖部骨折 ， 很有可能導致老人長時間臥病在床 ， 從而引發肺炎、褥瘡等一系列并發癥 。 如果老人本身發生心腦血管疾病的風險比較高 ， 就會進一步誘發心腦血管事件 ， 加重病情 。
因此 ， 骨折只是幫兇 ， 真正造成老人摔跤后短期死亡的 ， 是長期臥床引發的并發癥 。
?三、2個指標評估老人摔跤風險
一項研究顯示 ， 過去30年 ， 我國60歲及以上的老年人摔跤率明顯上升 。 80歲及以上的老年人 ， 已經成為摔跤的高風險人群 。
葡萄牙埃武拉大學發表在《BMC公共衛生》上的研究 ， 繪制了一份跌倒風險圖 ， 包括身體成分、身體活動等風險因素 。
1、身體成分
瘦體重即減去脂肪后的重量 ， 與跌倒風險有顯著的關系 ， 瘦體重越高 ， 說明骨骼肌肉越強 。
瘦體重的臨界值為44公斤 ， 每增加1公斤的體重 ， 就可以降低2.6%跌倒的風險 。 其中 ， 如果是瘦體重
- 小于39公斤 ， 跌倒風險非常高；
- 為39-41公斤 ， 跌倒風險為高風險；
- 為42-44公斤 ， 跌倒風險為中風險 。
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