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郭冀珍|一生守好血壓“紅線”( 二 )

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中年時期是高血壓患病高峰期 ， 大部分是不良生活習慣的積累效應 。 該階段高血壓的收縮壓和舒張壓都高 。 這意味著 ， 人體已經很長一段時期處于不良狀態 ， 主動脈長期痙攣緊張 ， 動脈粥樣硬化已經進行 ， 血管彈性已變差 ， 靶器官也遭到一定破壞難以逆轉 。 但遺憾的是 ， 很多人沒意識到身體這種變化 ， 近年來 ， 中年期高血壓引發的中風、冠狀動脈病變 ， 甚至猝死越來越多 。
老年時期高血壓患病率超50% 。 其特點是舒張壓變低 ， 收縮壓變高 ， 壓差縮小 。 隨著機體衰老或其他慢性病纏身 ， 心臟泵血能力變差 ， 血管和其他臟器也出現不同程度的機能衰退 ， 全身大大小小的血液循環有所破壞 ， 身體對血壓的調控能力變差 ， 血壓也更易受危險因素影響而波動 。
每家每戶備個血壓計
郭冀珍指出 ， 目前我國高血壓知曉率和治療率分別為51.6%和45.8% ， 總體處于較低水平 。 不過從他國經驗來看 ， 加拿大經過加強高血壓教育、國家社會干預 ， 血壓達標率已達64% 。 這說明只要加強管控 ， 我國要達到2030年70%的治療目標是完全可以實現的 。 她提出以下四方面建議：
家家戶戶自覺測血壓 。 所有年齡段人群都應關注血壓健康 ， 每個家庭要自備上臂式電子血壓計 。 普通人群建議每周測1次血壓 ， 有危險因素之一的、有高血壓家族史的或55歲以上男性及更年期后的女性等 ， 建議定期監測 。
青年人積極控血壓 。 青年人高血壓往往從血壓波動大開始 ， 這種波動較為隱匿 。 平時要減少熬夜、規律進食、控制體重 。 如果癥狀明顯 ， 有必要進行藥物治療時 ， 一定要及早用藥 。
中年人嚴格控血壓 。 研究表明 ， 血壓在120~129/80~84毫米汞柱和130~139/85~89 毫米汞柱的中年人群 ， 10年后分別有45%和64%成為高血壓患者 。 因此長期血壓接近臨界值(140/90毫米汞柱)的中年人 ， 要盡早就診 ， 聽取專業防控建議 。
養成健康生活方式 。 飲食中減少鹽、飽和脂肪和膽固醇的攝入；堅持運動 ， 將體重指數控制在18.5~23.9 ， 即體重(千克)除以身高(米)的平方 ， 男女腰圍分別控制在90厘米和85厘米以下；戒煙限酒；控制好情緒和睡眠 。 （采訪人員 水欣）
編輯:安垚
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