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今年65歲的趙大爺 ， 近日來發現自己晨尿的量越來越少 ， 以為是自己喝水太少 ， 下意識地增加飲水量 。
但尿量非但沒有增加 ， 反而越來越少 。
趙大爺不信邪了 ， 一天醒來 ， 他狠狠灌下三大杯水 ， 就守著尿意來襲 。
沒想到等來的不是尿 ， 而是胸口發悶 ， 無法喘息 ， 腳居然也跟著浮腫了！
嚇得趙大爺趕緊叫醒孩子 ， 把自己送到醫院去 。 一檢查 ， 竟然是心衰急性發作 。
醫生詢問得知趙大爺近來的飲水情況 ， 搖頭道：
水不是這么喝的 。

一、晨起第一杯水 ， 千萬別這么喝原來 ， 趙大爺是冠心病患者 。
【65歲大爺每天晨起喝水，誘發急性心臟衰竭，醫生：很多人都喝錯了】一般來說 ， 身體正常的人單純喝水是不易引起心衰的 ， 而像趙大爺這樣 ， 自身患有心腦血管基礎疾病 ， 比如冠心病、心肌受損和有過心肌炎等心肌病病史的患者 ， 如果一次或連續地過度喝水 ， 很容易致使心臟負荷大 。
因為水分會被迅速吸收進入血液 ， 血液濃度變稀 ， 血容量增加 ， 從而加大心肌耗氧量 。
對趙大爺這樣的心臟病患者來說 ， 心臟難以承受這樣的負擔 ， 很容易誘發急性心衰 。

有飲水習慣的老年人也要注意 ， 過度喝水后可能會出現這3個典型癥狀 ， 很可能是心衰 ， 一定要警惕：
1、夜睡難以平臥：晚上睡覺時必須墊高枕頭 ， 一旦平臥就會出現咳嗽氣喘的情況 ， 晚上睡著睡著還會被憋醒 ， 如果有這樣的癥狀 ， 那有可能是睡前喝了太多水的緣故 。
2、胸悶咳嗽：白天偶爾會感到胸悶氣喘、還會頻繁干咳 ， 在活動和勞累后 ， 這種感覺更加明顯 。
3、尿量減少、雙腿水腫：像趙大爺那樣 ， 白天尿量減少 ， 但夜里尿量卻增多；雙腳水腫 ， 尤其是踝處水腫得很明顯 ， 而且會逐步向上蔓延至小腿 。
除了這三個癥狀 ， 體重短期內增重明顯、疲勞乏力、體力下降、食欲不振、腹脹等等也是心衰發出的信號 。

二、早上起床 ， 這些水別喝！很多人可能都有晨起喝水的習慣 ， 認為這樣可以幫助排便、降低血液粘稠度 ， 殊不知 ， 喝水也是有方法的 ， 很多人都沒喝對 。
1、喝水過多過猛
很多人喝水直接咕嚕咕嚕喝下去 ， 喝得多又喝得快 ， 殊不知這種喝法傷腎又傷心 。 人體的腎臟每小時只能排出800-1000毫升的水 ， 如果突然喝水過多 ， 很容易引起稀釋性低鈉血癥 。 水中的鈉離子會影響心臟的起搏功能 ， 導致心律失常、心室顫動等問題 。

2、喝水溫度不對
有的人知道起床后最好可以喝一杯水 ， 但是卻不管水的溫度 ， 直接一飲而盡 。 太涼的水會刺激胃部 ， 導致胃黏膜血管迅速收縮 ， 很傷胃且容易拉肚子；太燙的水會讓食道粘膜反復損傷 ， 容易誘發炎癥 。 在25%-37%之間的水溫剛剛好 。
3、喝水加鹽、蜂蜜、檸檬等
很多人喝水喜歡加些鹽巴、蜂蜜、檸檬之類的 ， 認為可以養生、美白、對身體好 。
但其實 ， 水中加鹽（淡鹽水）是會增加血壓的 ， 晨起時是人體血壓升高的第一個峰值 ， 我們每天攝入的鈉是足夠的 ， 此時若再喝一杯淡鹽水 ， 會增加鈉的吸收 ， 對于患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的人晨起喝一杯淡鹽水 ， 更是“在傷口上撒鹽” 。
而蜂蜜中果糖含量很高 ， 進入體內會被分解成葡萄糖 ， 晨起一杯蜂蜜水會增加體內的葡萄糖 ， 這大大增加了血糖的波動幅度 。
檸檬偏酸 ， 晨起喝檸檬水可能會刺激胃黏膜 ， 導致反酸、胃痛等癥狀 。

三、這三種人 ， 別喝太多水對于健康人群 ， 中國營養學會膳食指南建議 ， 男性每天喝1700毫升的水 ， 女性每天喝1500毫升的水 。
但是這三種人 ， 最好不要像健康人群一樣喝 ， 不然會導致喝水過量引發疾病 。
1、心衰患者
心衰的人本身就有因為心肌收縮舒張的障礙 ， 有水腫情況 。 如果這類人群喝水過多 ， 體液量就會增加 ， 血液會被稀釋 ， 血容量也會增加 ， 從而會進一步加重水腫的情況 。 心衰會導致全身各個組織器官缺血缺氧 ， 腎臟受到影響 ， 小便量會變少甚至沒有 。
建議心衰患者可以刻意控制喝水量 ， 嚴重的心衰患者要將喝水量控制在800毫升以內 ， 具體喝水量可以向醫生詢問 。

2、慢性腎病患者
這類患者腎臟功能沒有那么完善 ， 容易出現尿量少和水腫的現象 ， 喝進體內的水可能會無法正常排出體外 ， 因此需要通過觀察尿量來調整喝水量 。
全天適宜的水量= 500ml+前一天小便量 。 這里的水指的不僅是飲用水 ， 還有牛奶、湯、粥、蔬果內含的水量 。
3、正在服用一些治療胃潰瘍藥物的患者
這類患者服用的藥物中含有硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等物質 ， 這些物質會與胃內滲出的蛋白質結合成凝膠狀物 ， 覆蓋于胃黏膜表面 ， 對胃部粘膜形成保護 ， 如果大量喝水 ， 可能會降低藥效 。
建議這類患者在服用藥物時喝適量水 ， 避免降低藥效 ， 減緩病情恢復的時效 。

參考資料：
[1
《喝水喝出“心衰” ， 只因犯了1個錯……》.心健康服務平臺.2023-05-05
[2
《每天晨起喝1杯水 ， 男子心衰、被送急診？醫生：很多人都喝錯了》.超能奶爸.DrX2024-02-23
[3
《早晨起床后的第一杯水 ， 很多人都沒喝對！》.人民網科普.2021-09-01

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