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年輕人|年輕人，你的耳朵還好嗎

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年輕人|年輕人，你的耳朵還好嗎
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2021年3月2日 ， 在山東省聊城市茌平區賈寨鎮中學 ， 醫務人員在給學生們講解耳朵的結構和功能 。視覺中國供圖
年紀輕輕耳鳴不止 ， 整宿地睡不著；好不容易睡著 ， 早上起來頭暈目眩 ， 站起來就想吐 ， 吃了東西也不見好轉——年輕人 ， 該好好照顧你的耳朵了 。 今年的3月3日是第二十三個“全國愛耳日” ， 今年的主題是“關愛聽力健康 ， 聆聽精彩未來” 。
耳鳴引發因素多 ， 習慣良好可預防
27歲的黎海（化名）最近的生活被工作填滿 ， 夜晚、周末都難得休息 ， 更要命的是 ， 周末兩天樓上裝修打電鉆 ， 可謂震耳欲聾 。 周一上班 ， 雖說不用再聽電鉆聲 ， 但電鉆聲還是從他的耳朵里“鉆”了起來 。 即使獨處也仿佛身在鬧市 ， 深夜躺在床上翻來覆去難以入睡 ， 黎海被耳鳴折磨得苦不堪言 。 忍無可忍 ， 他走進醫院 ， 經檢查被診斷為主觀性耳鳴 。
有“主觀”就有“客觀” ， 國家耳鼻咽喉疾病臨床醫學研究中心主任助理、解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫學部副主任陳偉告訴中青報·中青網采訪人員 ， 根據性質進行分類 ， 耳鳴可分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴 。 主觀性耳鳴 ， 即耳鳴是一種主觀感受 ， 在無聲源環境中 ， 僅患者自己能聽到耳鳴聲 ， 通常由器質性病變或神經反射性病變引起 。 而所謂的客觀性耳鳴 ， 則是不但患者自己能聽到耳鳴 ， 別人也能聽到耳鳴 ， 又稱“他覺性耳鳴” ， 耳鳴聲通常為“咔噠咔噠”或與脈搏一致的“嗡嗡”聲 。
【年輕人|年輕人，你的耳朵還好嗎】引起客觀性耳鳴的常見原因包括耳咽管異常開放、下頜關節病、肌肉痙攣等 。 有的患者可以通過吞咽或咽部的肌肉運動來控制這類耳鳴 。 在陳偉接診的耳鳴患者中 ， 客觀性耳鳴患者僅占約10% 。 “這種情況下我們會把小聽管的一端放到患者的耳道里 ， 密閉好 ， 然后另一端放在我的耳道里 ， 在安靜的環境下我就也能聽到耳鳴聲 。 ”陳偉進一步解釋說 。
若根據耳鳴的時間進行分類 ， 耳鳴則又可分為急性耳鳴和慢性耳鳴 。 急性耳鳴為3個月以內持續發生的耳鳴 ， 慢性耳鳴則為持續發生超過6個月的耳鳴 。
陳偉介紹 ， 耳鳴可發生于兒童 ， 但隨著年齡增長 ， 耳鳴的發病率會越來越高 ， 在50-60歲患者中最常見 。 “無論老年人、年輕人還是小孩子 ， 都可能發生耳鳴 。 人正常狀態下也會發生耳鳴 ， 比如用手捂住耳朵或者以側臥位躺下耳朵接觸枕頭時 ， 就能聽到耳朵里有‘嗡嗡’聲 ， 而一松手或一翻身 ， 耳鳴就消失了 。 又比如 ， 當我們走進一間密封較好的房間內 ， 耳內會聽到‘嗡嗡’聲 ， 這種被稱為生理性耳鳴 。 生理性耳鳴一般持續時間較短 。 ”陳偉說 。
可引發耳鳴的因素多種多樣 ， 那么在日常生活中應如何做以盡量減少耳鳴的發生呢？陳偉首先提到了耳機的使用 。 “現在好多年輕人耳朵上總是塞著耳機 ， 走在街上 ， 為了聽得清楚 ， 不自覺地就把聲音調到很大來壓過外界的噪聲 ， 如果長時間如此的話 ， 肯定會對聽力造成一定的損傷 。 所以 ， 如果你覺得自己的聽力還挺好 ， 但是偶爾有耳鳴發生 ， 這實際上就是一個預警 ， 它在告訴你 ， 應該注意愛護你的耳朵了 。 ”陳偉建議 ， 使用耳機時音量最好不要超過80分貝 ， 使用時間也不宜太長 ， 頭戴式耳機相比入耳式耳機 ， 對耳朵更加“友好” 。
此外 ， 健康、規律的作息和清淡的飲食同樣利于減少耳鳴 。 “熬夜導致睡眠不好 ， 可能會引起耳鳴 ， 耳鳴反過來又會加重失眠 ， 這就形成了惡性循環 。 壓力大或者焦慮也會引發耳鳴 ， 要盡量避免 。 另外飲食上 ， 要少吃刺激性和高鹽、高糖、高油的食物 ， 身體整體的狀況好了 ， 耳朵出現問題的風險自然也就小了 。 ”陳偉說 ， 如果只是偶爾耳鳴或斷斷續續耳鳴 ， 可以認為是一種生理現象 ， 無需過度擔心 。 但如果耳鳴不止 ， 且已經影響到了情緒、學習、工作和生活 ， 那就應到正規醫院去檢查 ， 求助于?？漆t生 。