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本文轉自：廣東中醫藥說到“神曲”|“神曲”，還能改善食欲促進消化？

本文轉自：廣東中醫藥
說到“神曲” ， 有人可能想到了著名詩人但丁的著名詩篇 ， 也有人想到了廣場舞上的“神曲” 。 那中藥的“神曲”到底是什么呢？
現在人們的食物種類多樣 ， 美食難以抵擋 ， 積食消化不良常有發生 ， 男女老少都可能會遇到 ， 消食藥成了很多人的家庭常備品 ， 中藥里的“神曲” ， 比如保和丸、大山楂丸等 ， 關注成分的人會發現這兩個中成藥里都有一個很熟悉的詞“神曲” 。
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中藥里的“曲”一般特指發酵型中藥 。
早在商周時期 ， 人們就發現發霉的谷物在一定條件下會化為酒 ， 這是由于霉菌將谷物中的淀粉分解為糖 ， 而酵母菌在無氧條件下又能將糖轉化為酒 ， 于是人們利用谷物培養有益的微生物用于釀酒 ， 也用于制藥 。 唐代 ， 《藥性論》首次將曲作為藥名 。
神曲 ， 《本草綱目》第二十五卷“神曲”項下記載：“昔人用曲 ， 多是造酒之曲 。 后醫乃造神曲 ， 專以供藥 ， 力更勝之 。 蓋取諸神聚會之日造之 ， 故得神名 。 ”同時古人制藥相當的講究 ， 時間必須選在農歷六月初六且又是六種藥材 。 是以面粉作為基礎與杏仁泥、赤小豆粉 ， 再加以鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼等自然汁按一定比例混合攪拌 。 使干濕適宜 ， 做成塊狀放進竹筐中 ， 復以麻葉或楮葉 ， 保溫發酵一周 ， 待長出黃色菌絲時 ， 取出切成小塊 ， 曬干而成 ， 故又名六曲、六神曲 。
神曲屬曲類中藥 ， 源于張仲景《金匱要略》的薯蕷丸方 ， 歷代醫家根據不同的臨床效用配伍使用 ， 衍生出眾多品種 ， 包括六神曲、半夏曲、建曲、三余神曲、老范志萬應神曲、廣東神曲和漳州神曲等 。
曲類中藥既可直接供病人服用 ， 又可作為原料生產中成藥 。 其中使用較多的有六神曲和廣東神曲等 。 雖然它們同名為“神曲” ， 但實際是不同的藥 。
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一
“同名異藥”之配方不同
廣東神曲源起六神曲 ， 但配伍更大 ， 適用人群更廣 。
六神曲之名始載于《藥性論》：得源于其由青蒿、辣蓼、蒼耳草、赤小豆、苦杏仁、面粉6種原料藥經天然發酵加工而成的中藥曲劑 。
廣東神曲始于1710年福建省陳飛鵬存仁堂 ， 當時稱為建神曲或神曲 ， 是六神曲的加味方 ， 在六神曲的處方基礎上加入紫蘇、荊芥、防風、羌活、厚樸、白術、木香、陳皮、廣藿香等六十二味藥物制成 。 1999年收載于中華人民共和國衛生部藥品標準中藥成方制劑第十九冊 。
二
“同名異藥”之功效不同
廣東神曲更適用于濕熱環境的暑濕食滯諸證 。
六神曲健脾和胃 ， 消食調中 ， 用于脾胃虛弱 ， 飲食停滯 ， 胸痞腹脹 ， 嘔吐瀉痢 ， 小兒食積 。 它可以幫助消化 ， 而且在改善腹脹、食欲不振、大便溏泄等方面 ， 都有一定的效果 ， 但不是很強 。 另外六神曲對脾陰虛、胃火盛者不宜用；能落胎 ， 孕婦宜少食 。 在臨床應用中必須注意 。
廣東神曲則是祛風消滯 ， 健胃和中 。 用于感冒發熱 ， 食滯 ， 嘔吐 ， 泄瀉 。 由于廣東神曲較六神曲在原料中多了紫蘇葉、荊芥、薄荷、柴胡、防風、羌活等解表藥和澤瀉、茯苓、豬苓、車前子等利水滲濕藥 ， 經合理配伍 ， 具有解表祛濕的功效 ， 諸藥合用 ， 共奏祛風解表 ， 消食化積 ， 解暑化濕 ， 健脾和中之效 。 除可用于飲食積滯、嘔吐泄瀉外 ， 還可用于暑濕感冒 。
相比于六神曲 ， 廣東神曲能凸顯出其更適用于濕熱氣候環境下的暑濕食滯諸證 。