薏苡仁|濕熱，汗之源！又一張化濕熱的好方，治愛冒汗，說給中醫愛好者澤瀉|茯苓

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【薏苡仁|濕熱，汗之源！又一張化濕熱的好方，治愛冒汗，說給中醫愛好者】（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫治法與方劑》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文說，我想和你仔細聊聊，濕熱之邪和異常出汗，有啥關系。
來，我給你說個真實的醫案故事。
話說有這么一個女子，年32歲，醫案記載姓詹。
她什么毛病呢？就是愛出汗。而且，她這個汗，不出在別的地方，而是專出在雙手手掌。一晃，都20多天了。
咋辦呢？這個人是中醫愛好者，自己試著喝紅棗湯，無效。看中醫以后，遵醫囑服用當歸六黃湯和桂枝龍骨牡蠣湯，結果都不行。
而且，不但不行，病情反而有所加重。
這可咋整？患者繼續投中醫治療。

后來，她遇到一位醫家。
刻診，見患者脈象偏濡緩，舌苔白膩，口中有粘膩之感。
細問得知，患者現在食欲不振、尿少，但是色混黃，胸脘部位有痞悶之感，肢體也覺得困重，腦袋還不舒服，又昏又沉。看臉色，淡黃，滿面的疲倦。
了解到這些情況以后，醫家給開了一張方子。我們來看一下——
藿香葉、淡豆豉、姜半夏、厚樸、杏仁、茯苓、澤瀉、豬苓各10克，白豆蔻（后下）6克，生薏苡仁20克。水煎服，每日一劑。
結果如何？患者服用3劑以后，手汗減少，而且尿量隨之增多。接著，患者再用5劑，諸癥悉平，手掌出汗的現象幾乎完全消失。
這就是醫案的基本內容。它最初刊載于1992年的《湖南中醫雜志》。
這里頭的道理，我得跟你好好說說。它可有意思了
首先，我們得承認一點，這就是雙手掌單獨愛出汗，這是不正常的。
正常情況下，人的全身都會出汗。現在別的地方沒汗，汗全在手掌處冒出來，這肯定是異常的。
這說明什么？說明其它地方的出汗渠道，被堵住了。只有手掌這塊兒，沒被堵住。所以，汗就全從手掌出來了。
這就好比一條路，別的岔路口都堵死，只有一個口開著，所以人流都從一個地方往外走。
那現在的問題時，是什么東西，或者說是邪氣，把患者別的地方的出汗渠道，堵住了？
從中醫辨證角度來看，是濕熱之邪。

你看，這個患者，脈濡緩，為濕象，苔白膩，為濕象。口中黏糊，為濕邪上泛。尿混黃，為濕熱下注。濕熱阻滯，脾胃之氣失常，所以胸脘痞悶。濕熱之邪彌漫四肢，所以患者肢體困重。濕熱上蒙清竅，所以患者頭昏頭重。濕熱之邪迫汗外出，所以患者的汗不斷往外冒。
總體看，這個患者屬于濕熱阻滯三焦，令汗液無法循常道而出。而且，嚴格講，她還屬于濕邪重于熱邪。
這個時候怎么辦？醫家用到的方子，是藿樸夏苓湯原方。
藿樸夏苓湯，這方子不經常提，但是它好用。其基本組成，就是藿香10克，淡豆豉10克，白蔻仁3克，厚樸6克，半夏10克，杏仁6克，茯苓10克，豬苓6克，澤瀉6克，薏苡仁20克。