飲食|透析入門課:預防“高鉀血癥”,要學會健康飲食

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鉀是人體最重要的電解質!
讓我們看看它的“威力”!
有個形象的舉例:
“有些心臟手術需停止心臟跳動后操作 , 這時就是把“氯化鉀”注入冠狀動脈 。
普通人的血鉀正常值為 3.5 ~ 5.5 mmol/L , 血鉀高低會影響神經傳導和心臟跳動 , 尤其是心臟!
而對于透析腎友 , 因鉀離子的排出減弱、易蓄積 , 而當血清鉀高于 5.0 mmol/L 時 , 便會引發高鉀血癥 。

有以下情況 , 需要密切關注血鉀指標

/ 慢性腎病4、5期的腎病患者
/ 服用“沙坦”或“普利”類降壓藥的腎友
/ 服用β受體阻滯劑(倍他樂克)類降壓藥的腎友
/ 服用鹽皮質激素受體拮抗劑類降壓藥(螺內酯)的腎友
/ 服用中藥的腎友
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中國透析腎友中高鉀血癥發生率 22.89%(2020年)
送急診的 CKD 患者合并高鉀血癥的比例高達 47.7% , 血鉀水平 ≥ 5.5 mmol/L 的患者更是占到 61.4% 。 (PO1452/PUB123)
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時刻關注:低鈉鹽

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在普通食鹽中 , 95%以上都是氯化鈉 , 從而讓部分腎友選鹽時都選擇低鈉鹽 。 但低鈉鹽普遍高鉀 。 腎友選鹽須謹慎 , 看成分!
建議:腎友應低鹽飲食 , 且勿要選購低鈉鹽 。

高鉀滋預防:從日常飲食開始!

飲食禁忌:富鉀食物

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在日常進食的肉類中 , 雞肉、香腸、豬肉松、魚干、帶魚、鯽魚、鯉魚、黃魚等含鉀較高 。 其中豬肉松和鯉魚的鉀含量 , 更是在 300mg 以上。
而咸魚、臘肉、火腿等腌制加工的肉類 , 由于含鹽量過高 , 腎友最好少吃或不吃 。
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行家看香蕉 , 香蕉之上有“鉀王”
水果中 , 除了大家熟知的香蕉鉀含量豐富外 , 和它鉀含量并“鉀”齊驅的還有牛油果、釋迦 , 甜瓜和香瓜 。
而榴蓮的的鉀含量是高于香蕉的 。
奇異果、桑葚、草莓、桃子屬于略高 , 需適量 。
“果干”是妥妥的高鉀王:龍眼干、紅棗干、柿餅 。
建議:可選低鉀水果:蘋果、梨、巨峰 。 水果罐頭中含鉀量低 , 但切勿飲用其中的汁水 。
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高鉀“重災區”——蔬菜類
例如:空心菜、莧菜、竹筍、芹菜、金針菇、菠菜、香菜、油菜、干蘑菇、土豆、山藥等 , 脫水加工的蔬菜含鉀元素也較高哦!
山東大蔥-高鉀大王!

為此 , 特意為腎友貼心的準備了 , 烹飪蔬菜的寶藏小技巧!

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1、蔬菜洗凈后切好
2、切好的蔬菜浸泡20分鐘
3、放入沸水中焯燙3~5分鐘
4、撈起后瀝干水分 , 再烹調
5、菜湯鉀含量高 , 避免食用
6、烹飪時避免使用低鈉鹽、薄鹽醬油 (以鉀離子取代鈉離子) 來調味