不過，這種現象在十年前已經大幅改善，一旦發現患者有相關的問題，都需要分區管理的，而且嚴格規定透析機與管路消毒處理過程，近年來已少見在透析過程中不慎感染肝炎病毒的病例，不過，一些私立機構或者個人進行的透析行為，還是有這種可能性的。
此外，如果真的很擔心透析過程感染到肝炎，可以選擇腹膜透析的方式。統計發現，腹膜透析患者的感染丙型肝炎的幾率，較血液透析少了近一倍左右。

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透析液不干凈，會導致透析患者感染慢性病毒性肝炎嗎？
過去有研究發現，透析出來的廢水或透析機器管路內可以檢測到肝炎病毒部分結構顆粒。因此，就理論上來說，如果透析機器消毒不干凈，確實有可能讓病患在透析過程中感染肝炎病毒。
不過，目前國內合格的血液透析醫療院所，都接受相關部門的嚴格管制與監督，且采用標準的化學消毒處理方式，透析患者不至于在透析過程中遭到感染。

透析并有慢性病毒性肝炎，應積極治療

既然透析患者合并患肝炎的比率偏高，不少患者也同時接受乙肝或丙肝的治療。根據臨床統計，以干擾素來治療急性丙肝感染，可以得到不錯的治療效果，和非透析患者差不多。
當丙肝從急性轉為慢性后，使用干擾素的單一治療，大約可以得到三分之一的持續病毒反應率，和非透析患者效果差不多，甚至更好。然而，這些透析患者無法耐受干擾素相關的惡心、嘔吐等副作用而中途退出治療的情況也比較多，而且可能比沒有進行透析的患者高不少。

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此外，可以采用其他的抗病毒藥物進行治療，不過這些藥物都會有其他的副作用，比如貧血等等，這會給透析患者帶來更嚴重的問題，如果貧血可能就需要輸血進行治療，不過如果能堅持下去，治療效果還是不錯的。
相較于透析患者并有丙肝，用干擾素治療效果不錯，但用干擾素來治療乙肝的效果就不太好，且副作用也大，所以透析患者治療乙肝仍以口服藥物為主。
如果有乙肝肝炎，又有腎臟病，可以吃類固醇藥物來治療腎臟病嗎？
這個需要謹慎用藥，類固醇會抑制體內免疫系統，有可能加速乙肝病毒的復制，或是逃脫免疫系統的控制，造成乙型肝炎的急性發作，服用此藥確實要小心點。
不過，并不是所有腎臟病患都需服用類固醇，只有少部分患者在特定狀況下，才需服用類固醇來避免腎臟功能惡化。為避免出現這種情況，患者首先要跟醫師仔細討論是否真的需要服用類固醇，如確實需要使用，我們建議同時使用抗病毒藥物來壓制乙肝病毒復制。

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治療慢性肝炎的藥物，應該在透析前吃？或是在透析后吃？
最好在透析后吃，如果透析前吃，這些抗肝炎病毒藥物口服進入血液循環系統后，或多或少會被血液透析給排出來，進而影響藥效。

透析患者如果沒有乙肝抗體，建議接種疫苗

為了避免透析患者感染到乙肝，增加治療的困難度，一旦檢驗出透析患者并非乙肝病毒攜帶者，也無抗體，醫生通常會建議接種乙肝疫苗。但因透析患者的免疫功能較差，不容易對疫苗產生反應，接種疫苗產生有效抗體的幾率不到60% ，要先有心理準備。

透析機|既有腎病又患肝炎該怎么辦？如何透析？可以吃類固醇藥物嗎？( 二 )

透析并有慢性病毒性肝炎 ， 應積極治療

透析患者如果沒有乙肝抗體 ， 建議接種疫苗

透析并有慢性病毒性肝炎，應積極治療

透析患者如果沒有乙肝抗體，建議接種疫苗