作者:羅醫生健康說
這周末 , 我遇到了在工作之初的2014年時 , 接觸到第一例從外地腎移植手術后回來的一名患者 , 通過交流得知 , 這位張姐(化名)說因為這個病從做手術到現在 , 只為了活著 , 她一共賣了兩套房用于治療費用 , 一臉充滿著對生存的無奈和與時間賽跑的身心疲憊 。
2014年那時張姐剛剛手術沒多久 , 她回到本地醫院來拿排異藥物 , 那刻也算是剛獲得“新生” , 精神狀態尚佳 , 之后也陸續在吃著排異藥來維持這一“新器官”的壽命 。 她那時頭發還很烏黑 , 然而 , 如今她的華發不在 , 蒼白的頭發顏色越加醒目明顯 , 2022年開始 , 這名患者來醫院已經不再僅僅只是拿排異藥了 ,血液透析的治療 , 又再一次成為這位患者目前可以延長生命的手段 , 意味著移植的那顆腎臟在逐漸失去其功能 。
現在 , 每年的慢性腎病需要透析治療的患者在逐年增加 , 且趨向于年輕化 , 中國成人慢性腎病發病率達11%左右 , 而腎源不足 , 每天僅有1.5%的尿毒癥患者有機會接受腎移植 , 以延長他們生命 , 即使接受了移植 , 移植腎的使用壽命也是有限的 。
而慢性腎病患者的心血管病發生率要比正常人高數十倍 , 慢性腎病像一種擴散的“無聲的流行疾病” , 在我們周圍存在著 。
國際腎病學會和世界腎臟基金聯合會從2006年開始將每年3月份的第二個星期四定為“世界腎臟日” , 2022年3月10日是第十七個世界腎臟日 。 希望有更多的人重視起保護自己的腎臟來 。
中醫里說“腎是先天之本 , 脾為后天之本” , 是說腎是人體生命之源 , 是人命的發動機 , 人在中、青年時期 , 腎精處于最高峰 , 是人生中最有活力、最有精神的 。 人體的生長發育主要靠腎臟來維持 。
腎臟也是人體重要的實質性排泄器官 , 每個腎臟有100萬個以上腎單位 , 而每個腎單位就好像一個高效的小過濾器 , 在不停地清洗我們的血液 , 回收有益物質 , 形成尿液而將體內廢物或毒素清除 , 就像個小型的體內環保工廠一樣 。
據研究 , 人體內全身的血液每個小時經過腎臟近20次 , 即每4~5分鐘人體內的血液全部流經腎內而被濾過 , 血液里新陳代謝的廢物則變成尿排出體外 , 腎血流量約占全身血流量的五分之一到四分之一左右 , 腎單位中的腎小球每分鐘約生成125ml,即腎臟每天過濾與清潔近200升血液 , 可見腎臟每天的工作量是很大的 。
如果早期有一側腎臟出現損傷 , 初期癥期又不明顯的話 , 是很不容易被人所察覺的 , 一旦慢性腎病不斷發展 , 最終會因為尿毒癥而走向透析或換腎階段 。
慢性腎病常規治療有血液透析、腹膜透析與腎臟移植 , 不管是哪種治療 , 最后都會給患者帶來巨大的身體折磨和經濟災難 。 不是人人家都能有幾套房去繼續堅持治療 , 即使可以通過器官移植 , 也總會有一個使用期限 。
很多人會不注意尿液檢查 , 或是在一些鄉下或較為清貧的城鎮地方 , 因為經濟問題或是個人的不夠重視 , 可能也有許多人一輩子都沒有做過尿液檢查 , 從而忽略了自己的身體無形的變化 , 等到出現明顯癥狀時再就醫 , 腎功能可能已經喪失大半了 , 甚至進入了尿毒癥 。
而對于糖尿病患者的人 ,更要定期做尿液檢查 , 以此來觀察腎功能的運轉情況 。
而當尿液出現下面情況時 , 就要及時就醫檢查 。
1. 尿變色 , 正常的尿液為淡黃色且是透明的 , 如果尿液變渾濁如淘米水 , 或呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色時 , 就表明腎臟過濾功能可能有損傷 , 要及時就醫;
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