引起慢性腎病的原因有多種 ， 相比于原發性腎病發病機制復雜 ， 繼發性腎病往往發病原因明確 ， 診斷結果更及時、更準確 ， 治療效率更高 ， 尿毒癥風險更低 。
高血壓腎病就屬于繼發性腎病中的一種 ， 長期血壓升高是體內水鈉代謝失衡的結果 ， 如果控制得不及時 ， 會造成血管不可逆的損害 ， 引起全身血壓升高 ， 嚴重是會損害心、肺、腎等重要器官 。
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其中腎臟是全身血流最為豐富的器官之一 ， 發揮著調節體內水、電解質、酸堿平衡的作用 ， 一旦血壓失衡 ， 腎臟細胞內不能及時供應血液 ， 則會引起腎臟功能的損傷 。 而腎臟損傷則會進步造成調節體內水等物質的平衡 ， 反而是血壓越來越高 。
高血壓腎病的難治在于 ， 腎臟病與高血壓直接是相互影響 ， 一榮俱榮 ， 一損俱損 。
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高血壓腎病患者該如何避免腎臟更大的損傷？如何穩定血壓、腎功能？
重視四方面的治療：
- 擴張血管 ， 促進血液流通
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血壓異常源于血管緊張素的物質會導致血管收縮 ， 壓縮血管血液的情況 。 因此改善腎小球微血管的缺血缺氧的情況 ， 要重視擴張腎臟各級小動脈 ， 減輕腎臟內動脈高壓 ， 以緩解腎臟細胞的壓力 。
注意抗凝治療 ， 預防血栓發生
高血壓腎病患者也屬于血栓高發人群 。 主要腎臟動脈高壓 ， 造成血液流速減緩 ， 加速血液變稠 ， 會引起高凝狀態 ， 誘發血栓的形成 。
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降解增生的細胞活性
簡單來說腎臟內由于炎癥刺激 ， 會產生增生細胞 ， 從而堵塞毛細血管 。 要改善腎臟內的細胞的生存環境 ， 必須要消除增生細胞 ， 可以通過中醫藥調理 ， 同時進行西藥消炎治療 。
控制免疫炎癥的發生
雖然高血壓腎病的發病主要原因是長期血壓控制不利 ， 但腎臟損傷后往往伴隨著免疫炎癥的發生 ， 多種因素危及著腎功能 。 因此要保護腎功能降壓的同時也要控制免疫炎癥反應 。
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治療高血壓腎病 ， 在藥物應用和飲食管理方面都要具有針對性 ， 多下功夫：
藥物治療 ， 這些常用降壓藥效果明顯：
血管緊張素轉化酶抑制劑 ， 比如沙坦類、普利類藥物 ， 對腎功能受損較輕 ， 肌酐不高的情況更適用 ， 且同時具有降低蛋白尿水平、延緩腎功能的作用；
受體阻滯劑 ， 為腎上腺素能β受體阻滯劑 ， 在抑制腎素分泌方面對高腎素型高血壓效果好；
鈣拮抗劑 ， 可以通過降低細胞內鈣的濃度而降低外周阻力,緩解水鈉潴留的情況 ， 還有一定的利尿作用；
利尿劑,主要是調節體內水鈉的情況 ， 來緩解血液壓力 ， 如噻嗪類、袢利尿劑等 。
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飲食方面 ， 注意配合藥物治療：
堅持低鹽飲食 ， 每天攝入鹽不超過3g ， 此外 ， 一些含鹽量高的食物也要注意少吃 ， 比如腌制品如腌肉、咸菜 ， 還有加工肉食品如香腸、午餐肉等 ， 還有各種零食 ， 大多含鹽分高 。
堅持低脂、低糖飲食 ， 對改善血壓有一定利處 ， 同時避免高血脂、糖尿病等癥狀的發生 。
高血壓腎病患者要以清淡飲食為主 ， 既是穩定血壓 ， 同時也是減輕了腎臟的負擔 ， 有利于提高藥效 ， 增強治療效率 。 （注：文章圖片來源于網絡 ， 如有問題請聯系刪除）